齲病活動(dòng)性的臨床判斷主要依賴于以下幾個(gè)方面的觀察和檢查：
1. 齲損的顏色、質(zhì)地與邊緣形態(tài)：活動(dòng)性齲損通常表現(xiàn)為洞壁軟，顏色較深（如褐色或黑色），且洞緣不整齊。非活性的齲損則可能呈現(xiàn)為硬質(zhì)、干燥的狀態(tài)，顏色相對(duì)較淺。
2. 對(duì)溫度及化學(xué)刺激反應(yīng)：活躍期的齲齒對(duì)冷熱酸甜等外界刺激更為敏感，可能出現(xiàn)疼痛感；而靜止期的齲病對(duì)這些刺激的反應(yīng)較弱或無(wú)明顯不適。
3. X線片檢查結(jié)果：通過(guò)X光影像可以觀察到牙體硬組織密度變化情況?；顒?dòng)性齲損在X線上顯示為低密度影區(qū)逐漸擴(kuò)大；相反，若為非活性，則該區(qū)域相對(duì)穩(wěn)定或有修復(fù)跡象。
4. 細(xì)菌學(xué)檢測(cè)：利用培養(yǎng)法或者分子生物學(xué)方法測(cè)定患處細(xì)菌數(shù)量及種類，了解致病微生物是否處于活躍狀態(tài)。
5. 活動(dòng)性齲損的進(jìn)展速度：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者歷次就診時(shí)齲洞的變化情況來(lái)評(píng)估其發(fā)展態(tài)勢(shì)。如果發(fā)現(xiàn)齲洞迅速增大，則表明齲病正處于活動(dòng)期；反之則可能為靜止期。

綜合以上信息，結(jié)合患者的主訴、口腔衛(wèi)生狀況以及個(gè)人生活習(xí)慣等因素，臨床醫(yī)師可以做出準(zhǔn)確的判斷并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。