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2022年3月31日|口腔助理醫(yī)師資格考試每日一練解析

【解析】

1.【答案】B

【解析】骨結核病變炎癥波及周圍組織時，淋巴結可彼此粘連成團，或與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛，捫之有波動感。此種液化現(xiàn)象稱為冷膿腫。

2.【答案】C

【解析】癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷，可促進早期癰的局限、軟化和穿破。已潰破或切開引流后，局部仍應以高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷，可收良好的提膿效果，但已膿污的鹽水紗布應及時更換，濕敷一般應持續(xù)到膿液消失、創(chuàng)面趨于平復為止。過早停止?jié)穹?，可因膿道阻塞而使病情反復加重?/p>

3.【答案】E

【解析】在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥。這是由于癤癰的病原菌毒力較強，上唇與鼻部“危險三角區(qū)”內的靜脈又常無瓣膜，顏面表情肌和唇部的生理性運動易使感染擴散等因素所致。

4.【答案】E

【解析】切開引流的要求：①為達到按體位自然引流，切口位置應在膿腔的重力低位，以使引流道短、通暢、容易維持。②切口瘢痕隱蔽，切口長度取決于膿腫部位的深淺與膿腫的大小，以能保證引流通暢為準則；一般應盡力選用口內引流。顏面膿腫應順皮紋方向切開，勿損傷重要解剖結構，如面神經(jīng)、血管和唾液腺導管等。③一般切開至黏膜下或皮下即可，按膿腫位置用血管鉗直達膿腔后再鈍分離擴大創(chuàng)口；應避免在不同組織層次中形成多處假通道，以保證引流通暢。④手術操作應準確輕柔。顏面危險三角區(qū)的膿腫切開后，嚴禁擠壓，以防感染擴散。

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