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詳情2023口腔助理實踐技能考試第五站考試內(nèi)容為病例分析。為幫助大家進行備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“下前牙外傷折斷——2023口腔助理病例分析模擬”相關(guān)內(nèi)容:·
男,18歲。
主訴:下前牙外傷折斷6小時。
現(xiàn)病史:6小時前摔倒,下前牙著地折斷,現(xiàn)不能咬牙且吸氣酸痛,身體其他部位無外傷,神志清楚。
既往史:否認全身系統(tǒng)性疾病和皮膚病史。否認藥物過敏史。
家族史:無特殊。
檢查:左下2,右下1部分冠折。左下2斷端外露新鮮牙本質(zhì),近中髓角點狀出血,探敏感,叩痛(+),不松動;右下1遠中切角折斷,牙本質(zhì)暴露,探敏感,叩痛(+),冷測一過性敏感,不松動。左下1切端較鄰牙略伸長,松動Ⅰ度,叩痛(+),冷測無反應(yīng)。上,下前牙牙齦紅,探出血,全口牙石(+++),余未見異常,X線示:左下1牙周膜間隙增寬,全口牙齒未見牙槽骨吸收。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?
3.主訴疾病的治療?
4.全口其他疾病的治療設(shè)計?
【解析】
1.主訴診斷:①左下2冠折露髓;②右下1冠折(釉質(zhì)、牙本質(zhì)折斷);③左下1脫出性脫位。
診斷依據(jù):①左下2斷端外露新鮮牙本質(zhì),近中髓角點狀出血,探敏感,叩痛(+),不松動;②右下1遠中切角折斷,牙本質(zhì)暴露,探敏感,叩痛(+),冷測一過性敏感,不松動;③左下1切端較鄰牙略伸長,松動Ⅰ度,叩痛(+),冷測無反應(yīng),左下1牙周膜間隙增寬。
鑒別診斷:①根折:X線可見根折線,臨床可見牙松動,叩痛,咬合異常。
②嵌入性脫位:切斷低于鄰牙不松動,X線片示根尖周膜間隙消失。
2.非主訴疾病診斷:慢性齦炎。上,下前牙牙齦紅,探出血,全口牙石(+++),
牙槽骨無吸收。
3.主訴疾病的治療;
①左下2根管治療,擇期烤瓷冠修復(fù)。
②右下1間接蓋髓后樹脂材料修復(fù)。
③左下1局麻下復(fù)位,固定2周左右,定期復(fù)查,如有牙髓壞死,及時行根管治療。
4.全口其他疾病的治療設(shè)計:全口潔治,口腔衛(wèi)生宣教。
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