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口腔技能第五站病例分析模擬題:男,60歲。左下后牙進食時酸痛5個月,加重2周。

2022-04-25 15:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2022年口腔助理醫(yī)師技能第五站病例分析模擬題:男,60歲。左下后牙進食時酸痛5個月,加重2周。2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月18日-26日。實踐技能第五站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網(wǎng)老師專門總結了歷年病例分析模擬試題,預祝大家都能取得優(yōu)異成績:

匯總:口腔助理醫(yī)師考試實踐技能第五站病例分析歷年模擬考題匯總

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病例分析:

男,60歲。 

主訴:左下后牙進食時酸痛5個月,加重2周。 

現(xiàn)病史:5個月來左下后牙進食酸痛,有時對冷熱敏感,近2周冷、熱食物加重,刺激去除疼痛持續(xù)數(shù)秒。平時喜吃硬食。 

既往史:否認藥物過敏史。 

家族史:無特殊記載。 

檢查:左下6咬合面牙本質(zhì)暴露,探診檢查多處酸軟痛,刺激去除后立即消失,質(zhì)硬光滑。溫度測試同對照牙,叩痛(—),不松動。左下7咬合面牙體暴露達牙本質(zhì)中層,不敏感,溫度測試一過性敏感,叩痛(—),不松動。右下6殘冠,頰側近齦緣區(qū)有一竇道口,叩痛(++),不松動。右下7殘根,表面有暫封物,叩痛(—),不松動余牙未見明顯異常。 

1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷 

2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù) 

3.主訴疾病的治療原則 

4.全口其它疾病的治療設計 

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解析:

1.左下7可復性牙髓炎,咬合面牙體暴露達牙本質(zhì)中層,不敏感,溫度測試一過性敏感,叩痛(—),不松動。鑒別診斷①深齲,深齲的溫度測試正常,同對照牙,而此題患者溫度測試一過性敏感。②不可復性牙髓炎,出現(xiàn)自發(fā)痛,溫度測試去除后疼痛持續(xù)一段時間,而此題患者沒有自發(fā)痛,溫度測試一過性敏感。

2.左下6牙本質(zhì)敏感癥,咬合面牙本質(zhì)暴露,探診檢查多處酸軟痛,刺激去除后立即消失,質(zhì)硬光滑。溫度測試同對照牙,叩痛(—),不松動。

右下6慢性根尖周炎,殘冠,頰側近齦緣區(qū)有一竇道口,叩痛(++),不松動。

右下7牙體缺損,殘根,表面有暫封物,叩痛(—),不松動。

3.對患牙進行安撫治療,后期進行冠修復。

4.左下6進行脫敏治療,后期進行冠修復。右下6進行根管治療,后期冠修復。右下7治療完成后進行樁核冠修復。最后對患者進行衛(wèi)生宣教,減少吃硬食習慣。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

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