膽固醇代謝是口腔助理醫(yī)師考試中會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，供廣大參加考試的考生參考閱讀，祝大家取得自己滿意的成績(jī)。

膽固醇是人體主要的固醇類化合物，它既是生物膜及血漿脂蛋白的重要成分，又是類固醇激素、膽汁酸及維生素D的前體，體內(nèi)可自行合成。

（1）膽固醇合成部位和合成原料和關(guān)鍵酶

全身各組織均可合成膽固醇，肝是合成膽固醇的主要場(chǎng)所。合成膽固醇的原料為乙酰輔酶A和NADPH，此外還需ATP提供能量。膽固醇合成的關(guān)鍵酶是HMG CoA還原酶。

（2）膽固醇合成的調(diào)節(jié)

β-羥-β甲戊二酸單酰CoA（HMG-CoA）還原酶是膽固醇合成的限速酶，也是各種因素對(duì)膽固醇合成的調(diào)節(jié)點(diǎn)。膽固醇的合成受到下列因素的調(diào)節(jié)：

①饑餓與飽食：饑餓與禁食可抑制肝合成膽固醇。

②膽固醇：膽固醇可反饋抑制肝臟合成膽固醇，它主要抑制HMG-CoA還原酶的合成。

③激素：胰島素和甲狀腺素能增加膽固醇的合成。胰高血糖素和皮質(zhì)醇能減少膽固醇的合成。甲狀腺素還可促進(jìn)膽固醇在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸，因此甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，患者血清膽固醇含量反見下降。

（3）膽固醇的轉(zhuǎn)化

①轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔褐饕ヂ肥窃诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)化成膽汁酸。

②轉(zhuǎn)化為類固醇激素：膽固醇是腎上腺、睪丸和卵巢等內(nèi)分泌合成及分泌類固醇激素的原料。

③轉(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇：在皮膚，膽固醇可被氧化為7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變成維生素D.