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創(chuàng)傷性口腔潰瘍的物理性損傷-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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創(chuàng)傷性口腔潰瘍的物理性損傷:

這是最常見的創(chuàng)傷性潰瘍,如齲壞所致的殘根、殘冠的尖銳邊緣,不良修復(fù)物、尖銳牙尖等可使相對應(yīng)的粘膜形成潰瘍或糜爛面,開始時(shí)可能僅有輕微疼痛或腫脹,時(shí)間久后,周圍有炎癥性反應(yīng),潰瘍基部較硬,甚至組織增生,發(fā)生在老年人舌緣,常疑為舌癌。潰瘍的大小、部位、深淺不一,但與刺激物相適應(yīng),病情的嚴(yán)重程度與刺激物存在的時(shí)間、患者的身體狀況有關(guān)。繼發(fā)感染則疼痛加重,區(qū)域性淋巴結(jié)腫大、壓痛,并出現(xiàn)功能障礙醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

修復(fù)體的尖銳邊緣或過長的基板,壓迫前庭溝粘膜形成潰瘍。常見托牙基板的國緣處不但有潰瘍而且可見有組織增生,此稱為褥瘡性潰瘍。固定橋壓迫牙齦,則橋體下形成潰瘍。

在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)粘膜,有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),經(jīng)常在該處摩擦,容易發(fā)生潰瘍,稱Bednar潰瘍。若在乳牙萌出后吸奶時(shí)間長,舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會發(fā)生潰瘍,初起時(shí)僅局部充血,繼之出現(xiàn)小潰瘍,不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大,疼痛加重甚至可見組織增生。

急性或意外的機(jī)械損傷亦常見,如外傷、咬傷、牙刷過硬或使用不當(dāng)、砂石或牙鉆使用不當(dāng),造成粘膜的急性損傷、潰瘍,甚至造成撕裂傷。

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