或稱痛痙寧或酰胺咪嗪，是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。此藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦系統(tǒng)，可抑制三叉神經(jīng)脊束核-丘腦的病理性多神經(jīng)元反射。用藥方法是開始時100mg，每日2次。如不能止痛，以后每日增加100mg，直到能控制疼痛為止，找出其最小有效量作為維持劑量服用。一般為300～800mg/d，約70%病例有效。不良反應(yīng)有眩暈、嗜睡、惡心、皮疹、消化障礙、白細胞減少，停藥后可恢復(fù)正常。亦有報道可產(chǎn)生共濟失調(diào)、再生障礙性貧血、肝功能損害等。特別應(yīng)注意對造血系統(tǒng)及肝臟的不良反應(yīng)，在用藥前應(yīng)檢查血象及肝功能。用較大劑量時，更應(yīng)注意定期查血及肝功能。