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口腔黏膜病學(xué)——扁平苔蘚
【例題?A2型題】
女性，35歲。發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約0.5cm×0.5cm白色角化病損，邊界不清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者發(fā)病前有精神創(chuàng)傷史，下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹，表面有Wickham紋。分析該患者的診斷可能是
A.白斑
B.扁平苔蘚
C.白色角化癥
D.地圖舌
E.盤狀紅斑狼瘡
【正確答案】 B
【答案解析】扁平苔蘚口腔主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀，或呈樹(shù)枝狀。損害有明顯的左右對(duì)稱性，黏膜柔軟但有粗糙感，輕度刺激痛。皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬。損害區(qū)粗糙，丘疹間可見(jiàn)皮膚皺褶，由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋，稱Wickham紋。
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