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常見口腔黏膜病考點(3):慢性盤狀紅斑狼瘡

2019-10-18 14:46 醫(yī)學教育網
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關于“常見口腔黏膜病考點(3):慢性盤狀紅斑狼瘡”,為方便大家復習,醫(yī)學教育網小編整理有關資料如下:

紅斑狼瘡為結締組織病的一種,分為慢性盤狀型、急性系統(tǒng)型和亞急性型。

慢性盤狀紅斑狼瘡皮膚和口腔粘膜病變?yōu)橹鳌?

臨床表現(xiàn)為皮膚在紅斑的基礎上覆蓋白色鱗屑,當揭去鱗屑時,可見擴大的毛孔,在鱗屑的內膜有棘刺狀的角質栓;

口腔粘膜則為紅斑、糜爛、出血,在唇紅部可出血結痂,陳舊性病變有萎縮、角化并出現(xiàn)放射性條紋。

鏡下所見:

上皮表面有過度角化,多為過度正角化。粒層明顯,角化層可有剝脫,有時可見角質栓塞;

棘層萎縮變薄;

有時可見上皮釘突增生、伸長;

基底細胞發(fā)生液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰;

上皮下結締組織內有淋巴細胞浸潤,毛細血管擴張,管壁不整,血管內可見玻璃樣血栓,血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積,管周有淋巴細胞浸潤;膠原纖維發(fā)生類纖維蛋白變性,纖維水腫、斷裂;基底膜可增厚。上述病理變化不一定同時存在,但有診斷意義。

口腔病變組織的上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補體沉積,形成一條翠綠色的熒光帶,稱為狼瘡帶,其出現(xiàn)具有重要意義。

“常見口腔黏膜病考點(3):慢性盤狀紅斑狼瘡”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

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