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口腔頜面部感染的感染途徑與常見致病菌

2019-08-13 14:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“口腔頜面部感染的感染途徑與常見致病菌”涉及知識點是口腔頜面外科學大綱要求掌握的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將有關知識點整理如下,希望對大家復習有幫助。

常見感染途徑

1、牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。是目前臨床上最常見的口腔頜面部感染途徑。

2、腺源性感染,細菌經(jīng)過淋巴管侵犯區(qū)域淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)炎,繼而穿破淋巴結(jié)包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見于嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。

3、損傷性感染,由于外傷、黏膜破潰或拔牙創(chuàng)造成皮膚黏膜屏障的完整性破壞,細菌進人機體而引起感染。

4、血源性感染,機體其他部位的化膿性病灶的細菌栓子通過血液循環(huán)播散到口腔頜面部而引起的化膿性感染。多繼發(fā)于全身敗血癥或膿毒血癥,病情常表現(xiàn)得較嚴重。

5、醫(yī)源性感染,在進行口腔內(nèi)局部麻醉、外科手術、局部穿刺等創(chuàng)傷性操作時,由于消毒不嚴,將細菌帶入機體內(nèi),而引起的感染。

感染的病原菌

口腔頜面部感染以化膿性細菌感染為主,常見的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌、綠膿桿菌等;少見厭氧性腐敗壞死性細菌所引起的腐敗壞死性感染;偶見特異性感染如結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體及放線菌等感染也可見到。感染可以由一種致病菌引起,也可由多種細菌所引起,一與頜面部腔竇相通的感染常是由需氧菌和厭氧菌引起的棍合感染。感染的發(fā)生一方面取決于細菌的種類、數(shù)量和毒力一方面還取決于機體抵抗力、易感染性病人的年齡、營養(yǎng)狀態(tài)等多種因素的影響。

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