醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“顳下頜關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及診斷”有關(guān)資料，希望對(duì)復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)的考生有幫助，詳情如下：

臨床表現(xiàn)：

1.急性前脫位

好發(fā)于女性?；颊弑憩F(xiàn)為不能閉口，前牙開牙合，下頜中線偏向健側(cè)，后牙早接觸。雙側(cè)脫位患者語言不清，唾液外流，面下1/3變長(zhǎng)。檢查可見雙側(cè)髁突突出于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前下方，喙突突出于顴骨之下。關(guān)節(jié)區(qū)與咀嚼肌疼痛，特別在復(fù)位時(shí)明顯。

2.復(fù)發(fā)性脫位

反復(fù)出現(xiàn)急性前脫位的癥狀，患者不敢張大口。復(fù)位較容易，患者可自行手法復(fù)位。

3.陳舊性脫位

臨床表現(xiàn)與急性前脫位相似，但顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌無明顯疼痛，下頜有一定的活動(dòng)度，可進(jìn)行開閉口運(yùn)動(dòng)。

診斷：

急性前脫位很容易診斷，多出現(xiàn)在大張口運(yùn)動(dòng)或下頜在張口時(shí)受到外傷時(shí)，關(guān)節(jié)囊明顯松弛以及肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)也可出現(xiàn)。X線片顯示髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。

復(fù)發(fā)性脫位有反復(fù)發(fā)作的病史，老年人、重病患者更易發(fā)生。關(guān)節(jié)造影可見關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)盤附著撕脫。關(guān)節(jié)X線片除表現(xiàn)為關(guān)節(jié)前脫位外，髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)變平。

陳舊性脫位病程長(zhǎng)，無牙頜患者、嬰幼兒、重病患者易發(fā)生。關(guān)節(jié)X線片可見髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。

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