糖代謝是2019年口腔助理醫(yī)師《生物化學(xué)》復(fù)習(xí)重點(diǎn)章節(jié)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將由莊嚴(yán)老師主講的2019年口腔助理醫(yī)師生物化學(xué)精選課程——糖代謝課程講義分享給大家，希望對(duì)大家提供幫助。

糖酵解。

三羧酸循環(huán)。

糖異生原料和關(guān)鍵酶。

糖代謝的概況

糖的分解代謝

（一）糖（無(wú)氧）酵解：在缺氧情況下，葡萄糖生成乳酸的過(guò)程稱之為糖酵解。

1.反應(yīng)部位：胞漿

2.不可逆的反應(yīng)步驟

3.生理意義：①迅速提供能量，如骨骼肌在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的相對(duì)缺氧；②為紅細(xì)胞供能。

4.糖酵解的代謝途徑

（二）糖的有氧氧化

1.概念：有氧情況下，葡萄糖徹底氧化成H2O和CO2，并釋放出能量的過(guò)程。

2.部位：胞漿及線粒體

3.三羧酸循環(huán)生理意義：

（1）供能，是機(jī)體產(chǎn)生能量的主要方式

（2）三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝的共同途徑

（3）三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相互轉(zhuǎn)換的樞紐、為呼吸鏈供H。

4.基本途徑

第一階段：酵解途徑

第二階段：丙酮酸的氧化脫羧

第三階段：三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化

（三）三羧酸循環(huán)

1.概 念：指乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成含三個(gè)羧基的檸檬酸，反復(fù)的進(jìn)行脫氫脫羧，又生成草酰乙酸，再重復(fù)循環(huán)反應(yīng)的過(guò)程。

2.反應(yīng)部位：是線粒體。

3.反應(yīng)步驟：乙酰草酰成檸檬，檸檬又生α-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。

4.考試要點(diǎn)：經(jīng)過(guò)一次三羧酸循環(huán)，①消耗一分子乙酰CoA，②經(jīng)四次脫氫，二次脫羧，一次底物水平磷酸化。生成1分子FADH2，3分子NADH+H+。2分子CO2，1分子GTP。（一共生成10個(gè)ATP ）無(wú)H2O生成。③ 不可逆步驟（第1、3、4個(gè)步驟）其關(guān)鍵酶有：檸檬酸合酶、α-酮戊二酸脫氫酶、異檸檬酸脫氫酶④ 整個(gè)循環(huán)反應(yīng)為不可逆反應(yīng)。

糖原的合成與分解

糖異生

1.概念：是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程部位：主要在肝、腎細(xì)胞的胞漿及線粒體

2.原料：乳酸、甘油、丙酮酸及生糖氨基酸等。（三酸一甘油）

3.途徑：糖異生途徑基本是糖酵解的逆反應(yīng)過(guò)程。

4.生理意義

（1）維持血糖濃度恒定（短期饑餓）

（2）補(bǔ)充肝糖原

（3）調(diào)節(jié)酸堿平衡

5.關(guān)鍵酶：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。（倆羧倆磷酸）

磷酸戊糖途徑

1.概念：磷酸戊糖途徑是指由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H+（NADPH），前者再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖的反應(yīng)過(guò)程。

2.細(xì)胞定位：胞液。

3.生理意義：生成NADPH和5-磷酸核酮糖。

4.反應(yīng)過(guò)程可分為二個(gè)階段：

第一階段：氧化反應(yīng)生成磷酸戊糖，NADPH+H+及CO2，

第二階段：則是非氧化反應(yīng)包括一系列基團(tuán)轉(zhuǎn)移。

5.關(guān)鍵酶：6-磷酸葡萄糖脫氫酶

6.蠶豆病：紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶

血糖水平的調(diào)節(jié)

血糖濃度3.89——6.1lmmol／L。

例題

下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶（ ）

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.檸檬酸合酶

D.蘋果酸脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

『正確答案』B

『答案解析』丙酮酸激酶、己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1。（丙己磷是有6個(gè)果糖做成的）

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