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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情關(guān)于“口腔修復(fù)前檢查(病史采集、臨床檢查和修復(fù)前準(zhǔn)備)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備考2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試有所幫助!
口腔修復(fù)前檢查
一、病史采集是通過(guò)醫(yī)師的問(wèn)診了解患者就診的原因及要求,獲得患者系統(tǒng)病史、口腔專科病史的資料。主要包括:主訴、現(xiàn)病史、系統(tǒng)病史、口腔專科病史、家族史。
二、臨床檢查:
1.頜面部檢查:
(1)面部皮膚顏色、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
(2)頜面部外形的對(duì)稱性。
(3)頜面各部分之間比例關(guān)系。
(4)口唇的外形,笑線的高低,上下前牙位置與口唇的關(guān)系。
(5)側(cè)面輪廓是直面型、凸面型還是凹面型,顱、面、頜、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有無(wú)頜骨前突或后縮等異常情況。
2.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查:
(1)顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查;
(2)顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查;
(3)外耳道前壁檢查;
(4)開(kāi)口度及開(kāi)口型:
開(kāi)口度是指患者大張口時(shí),上下中切牙切緣之間的距離。正常人的開(kāi)口度為3.7~4.5cm,低于該值表明有張口受限。
開(kāi)口型是指下頜自閉口到張大的整個(gè)過(guò)程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。
(5)下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng):當(dāng)下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),向兩側(cè)的運(yùn)動(dòng)范圍基本相等。下頜最大側(cè)方運(yùn)動(dòng)范圍正常情況下約為12mm。
3.口腔內(nèi)的檢查
(1)口腔一般情況;
(2)牙體及牙髓情況;
(3)牙周檢查;
(4)牙列及咬合關(guān)系檢查;
(5)缺牙區(qū)情況;
(6)口腔黏膜、軟組織狀況及唾液分泌情況;
(7)原有修復(fù)體的檢查。
三、修復(fù)前準(zhǔn)備:
(一)診療計(jì)劃是基于病史采集和口腔臨床檢查基礎(chǔ)之上,根據(jù)上述全面信息作出疾病診斷、預(yù)后評(píng)估并對(duì)后續(xù)治療制訂出詳細(xì)的計(jì)劃和流程的過(guò)程。
1.診斷
2.預(yù)后
3.治療計(jì)劃
(二)修復(fù)前準(zhǔn)備:
口腔的一般處理
余留牙的保留與拔除
口腔軟組織處理
修復(fù)前的正畸治療
牙槽骨的處理。
口腔的一般處理:
1.處理急性癥狀;
2.保證良好的口腔衛(wèi)生(口腔衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到牙齦、牙周組織的健康以及修復(fù)效果);
3.拆除不良修復(fù)體;
4.治療和控制齲病及牙周病。
口腔軟組織處理:
1.治療口腔黏膜疾患;
2.舌系帶的修整(如唇舌系帶附著點(diǎn)接近牙槽嵴頂,系帶過(guò)短,影響義齒的固位和功能);
3.瘢痕組織的修整;
4.對(duì)松動(dòng)軟組織的修整。
牙槽骨的處理:
1.消除有礙的骨突;
(一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。)
2.骨性隆突修整術(shù);
下頜前磨牙舌側(cè)
腭中縫處(腭隆突)
上頜結(jié)節(jié)
修復(fù)前的正畸治療:
1.對(duì)各種原因引起的牙的錯(cuò)位(扭轉(zhuǎn)牙、低位牙等),在修復(fù)前進(jìn)行正畸治療。
2.當(dāng)牙列缺損伴有上前牙間隙時(shí),可先將間隙關(guān)閉后再修復(fù)。
3.對(duì)殘根缺損達(dá)齦下或出現(xiàn)根側(cè)壁穿孔,MTM(微量牙齒移動(dòng)技術(shù))能將其牽引到適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>
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