聚沙成塔，集腋成裘，每天一個知識點，距離口腔助理醫(yī)師過考近一點！醫(yī)學教育網編輯整理了“口腔助理醫(yī)師核心考點：Kennedy第一類、第二類和第三類、第四類的設計要點”，具體如下：

【考頻指數】★★★★

Kennedy第一類缺失設計要點：根據臨床缺失情況，Kennedy第一類缺失有兩種設計，一為混合支持式義齒，一為黏膜支持式義齒。

1）混合支持式義齒：此種設計適宜于雙側后牙部分或全部缺失、余留牙健康的情況下。

2）黏膜支持式義齒：當兩側后牙全部缺失，余留牙牙周情況差時，才設計成黏膜支持式義齒。黏膜支持恢復的咀嚼功能較差，在臨床上盡量少設計此類義齒。

Kennedy第二類的設計要點

第二類缺失義齒的特點及設計要點均與第一類基本相同。不同點是第二類為單側游離缺失，義齒不易平衡、穩(wěn)定，必須雙側設計，在對側設計間接固位體，用大連接體或鞍基連接，以分散（牙合）力，獲得義齒的平衡、穩(wěn)定和固位。

游離端側缺牙兩個以上者，在游離端基牙上放置卡環(huán)，用大連接體連到牙弓的對側，在對側牙弓上選兩個基牙放置卡環(huán)。如對側也有缺牙，則可在缺隙兩側的基牙上放置卡環(huán)，形成面式卡環(huán)線，可避免游離端的擺動、旋轉和翹動。

Kennedy第三類的設計要點

特點：此類義齒為各類牙列缺損中修復效果最好的一類。

①缺隙兩端均有余留牙存在，無游離鞍基，故基牙不受扭力。

②義齒固位、穩(wěn)定和支持作用均好，壓痛少。

Kennedy第四類的設計要點

缺牙間隙在牙弓的前端，余留天然牙在牙弓的遠端，常設計為天然牙和黏膜混合支持式義齒。少數前牙缺失，余留牙咬合緊；或余留牙牙冠短，基牙頰面不能獲得倒凹固位者；患者不愿顯露金屬卡環(huán)等情況下可設計為黏膜支持式義齒。

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