全口義齒的固定力章節(jié)練習(xí)與重點(diǎn)精講-2020口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

2020-06-02 08:12 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【全口義齒的固位和穩(wěn)定考頻指數(shù)】★★★★

【全口義齒的固位和穩(wěn)定考點(diǎn)精講】全口義齒的固位是指義齒抵抗垂直向脫位的能力，即抵抗重力、黏性食物和開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)使義齒脫落的作用力一脫位力而不脫位。全口義齒的穩(wěn)定是指義齒能抵抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)作用力，避免翹動(dòng)、旋轉(zhuǎn)和水平移動(dòng)，從而使義齒在功能性和非功能性運(yùn)動(dòng)中保持其與無(wú)牙頜支持組織之間的位置關(guān)系穩(wěn)固不變。全口義齒首先應(yīng)有足夠的固位力，它是穩(wěn)定的前提和基礎(chǔ)，沒(méi)有固位的義齒無(wú)法保持穩(wěn)定。

1.全口義齒的固位原理，全口義齒的固定力包括吸附力、表面張力、大氣壓力、肌肉作用力。

（1）吸附力：吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。

（2）表面張力：基托與黏膜表面之間防止空氣進(jìn)入，要靠唾液內(nèi)部分子之間的相互吸引力，使外層分子受到內(nèi)部分子的吸引力，產(chǎn)生向液體內(nèi)部的趨勢(shì)，而使表面形成半月形的液體表面，這是由于表面張力所造成的。

（3）大氣壓力：全口義齒基托邊緣與周?chē)能浗M織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間。

（4）肌肉的固位作用力：全口義齒基托磨光面所接觸的唇、頰和舌肌的作用力對(duì)義齒的固位也非常重要。

2.影響全口義齒固位的有關(guān)因素

（1）頜骨的解剖形態(tài)；

（2）義齒承托區(qū)黏膜的性質(zhì)；

（3）唾液的質(zhì)量；

（4）義齒基托的邊緣伸展；

3.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素

（1）頜骨的解剖形態(tài)；

（2）上下頜弓的位置關(guān)系；

（3）承托區(qū)黏膜的厚度；

（4）人工牙的排列位置與咬合關(guān)系；

（5）頜位關(guān)系；

（6）義齒基托磨光面的形態(tài)。

【全口義齒的固位和穩(wěn)定進(jìn)階攻略】全口義齒的固定力為考試重點(diǎn)。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.與義齒吸附力無(wú)關(guān)的因素是

A.基托材料

B.唾液質(zhì)量

C.基托與黏膜的密合度

D.基托與黏膜的接觸面積

E.不同分子之間的吸引力

2.與大氣壓力作用無(wú)關(guān)的是

A.基托與黏膜的接觸面積

B.基托與黏膜的密合度

C.義齒邊緣封閉效果

D.（牙合）力大小

E.以上都對(duì)

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。吸附力：吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同種分子之間的內(nèi)聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合，其間有一薄層的唾液，基托組織面與唾液，唾液與黏膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力（粘結(jié)力），而使全口義齒獲得固位。吸附力的大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度，以及有關(guān)系。接觸面積越大越密合，其吸附力也就越大。吸附力的大小還和唾液的質(zhì)和量有關(guān)系，如果唾液的黏稠度高，流動(dòng)性小，可以加強(qiáng)附著力和內(nèi)聚力，而增強(qiáng)義齒的固位。相反，如果唾液的黏稠度低，流動(dòng)性大，則可減低固位作用。

2.【答案及解析】D。當(dāng)義齒受到脫位力的作用時(shí)，如果基托邊沿與黏膜密合，周?chē)浗M織將基托邊緣包裹嚴(yán)密，空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間，就會(huì)在基托與黏膜之間形成負(fù)壓，此時(shí)由于大氣壓力的作用，就會(huì)使義齒基托與黏膜貼合而不至于脫位。大氣壓力是使義齒固位的重要固位力。而義齒基托邊緣與周?chē)M織的密合即邊緣封閉是獲得大氣壓力固位的前提條件，基托邊緣封閉越好，則大氣壓力的作用越強(qiáng)，義齒的固位力也越大。而（牙合）力大小與其無(wú)關(guān)。

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