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【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】氟的全身及局部應(yīng)用

氟化物的全身應(yīng)用包括：飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴劑的使用。

飲水氟化的原則包括：飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7——1mg/L。飲水氟含量在0.5mg/L以下時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況決定是否需要加氟。飲水氟含量超過(guò)1.5mg/L或氟牙癥指數(shù)超過(guò)1時(shí)，應(yīng)減少氟的攝入量。

食鹽氟化的應(yīng)用：在選用食鹽氟化時(shí)，含氟量一般為90——350mg/kg。優(yōu)點(diǎn)主要包括：覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng)；不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng)：與飲水氟化相比，減少了氟的浪費(fèi)；生產(chǎn)和控制方法簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低；每個(gè)家庭可自由選擇，無(wú)心理上的壓力。

氟滴劑是一種含氟的溶液，每滴含氟離子0.125mg，適用于2歲以下的幼兒。

局部用氟是采用不同方法將氟化物直接用于牙的表面，目的是增強(qiáng)牙齒表面的礦化程度或促進(jìn)再礦化，以提高牙齒的抗齲力。途徑包括含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝膠、含氟泡沫與含氟涂料等。局部用氟范圍較廣，既適用于未實(shí)施全身用氟的低氟區(qū)或適氟地區(qū)，也可與全身用氟聯(lián)合使用，以增強(qiáng)其防齲效果。局部用氟尤其多用于兒童和青少年。

含氟牙膏中氟化鈉牙膏中含氟化鈉的濃度是0.24%（含0.11%F），一般比較穩(wěn)定，不使牙染色。 對(duì)于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3——6歲的兒童，應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，在飲水氟含量過(guò)高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

使用含氟漱口液是局部用氟防齲的方法之一。0.2%NaF（900mg/L）溶液每周使用一次。適用于學(xué)?；蛴變簣@的防齲項(xiàng)目，需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。0.05%NaF（230mg/L）溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若給兒童使用，需在家長(zhǎng)的監(jiān)督下使用。5——6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食或漱口。

含氟涂料需定期使用，一般情況下一年2次即可達(dá)到有效的預(yù)防效果。而對(duì)易患齲人群，一年可用2——4次。

含氟凝膠有個(gè)人自我保健使用的0.5%（5000mg/L）的APF凝膠和NaF凝膠以及0.1%（1000mg/L）的SnF2凝膠；供專(zhuān)業(yè)人員使用的APF凝膠的含氟濃度為1.23%（12300mg/L）。

含氟泡沫的用量只有含氟凝膠的1/5——1/4，與含氟凝膠的防齲效果接近，使用方法相同。

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