硝酸甘油的藥理作用及臨床應(yīng)用是2020年口腔助理醫(yī)師《藥理學(xué)》考試大綱涉及的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“硝酸甘油的藥理作用及臨床應(yīng)用-口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料”相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家復(fù)習(xí)有幫助。

藥理作用：

硝酸甘油緩解心絞痛作用主要是通過降低心肌耗氧量來實(shí)現(xiàn)的。

1、降低心肌耗氧量：擴(kuò)張外周靜脈的作用比擴(kuò)張小動脈的作用

2、改善缺血區(qū)血液供應(yīng)：①硝酸甘油可直接擴(kuò)張較大的冠狀動脈，及側(cè)支血管。②舒張較大的心外膜血管和側(cè)支血管醫(yī)學(xué)教育——網(wǎng)搜集整理。③使冠脈血流重新分布。④抑制血小板聚集。

目前認(rèn)為硝酸甘油為非內(nèi)皮依賴性的一氧化氮（NO）供體，可在平滑肌細(xì)胞或血管內(nèi)皮細(xì)胞中被降解為NO，NO可激活鳥苷酸環(huán)化酶（cGMP），進(jìn)而激活依賴于cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。

臨床應(yīng)用：

硝酸甘油對各型心絞痛均有效，用藥后能中止發(fā)作，也可預(yù)防發(fā)作。對急性心肌梗塞不僅能減少耗氧量，尚有抗血小板聚集和粘附作用，使壞死的心肌得以存活或使梗塞面積縮小，但應(yīng)限制用量，以免過度降壓。

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