關(guān)于嗎啡的藥理作用——口腔助理醫(yī)師《藥理學(xué)》考試大綱考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2020年口腔助理醫(yī)師《藥理學(xué)》考試大綱相關(guān)內(nèi)容有幫助。

嗎啡主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及平滑肌。

（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)

1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜嗎啡具有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用，能在不影響意識(shí)和感覺(jué)的情況下明顯消除痛覺(jué)反應(yīng)，此與麻醉藥有本質(zhì)區(qū)別。此外，嗎啡還有明顯鎮(zhèn)靜作用，能消除由疼痛所引起的、緊張、恐懼和不安等情緒反應(yīng)，明顯提高機(jī)體對(duì)疼痛的耐受能力，，但也可隨之出現(xiàn)精神上的欣快感。

2.抑制呼吸治療量的嗎啡即可抑制呼吸，表現(xiàn)為呼吸頻率減慢，潮氣量降低；隨劑量增大，其呼吸抑制作用亦增強(qiáng)。嗎啡急性中毒時(shí)，呼吸可明顯受抑，頻率可減少至3——4次/分。嗎啡亦可降低呼吸中樞對(duì)血液中CO2的敏感性。此外，對(duì)橋腦內(nèi)的呼吸調(diào)整中樞也有抑制作用。

3.鎮(zhèn)咳抑制咳嗽中樞。

4.其他 具縮瞳作用，中毒時(shí)出現(xiàn)針尖樣瞳孔。還可引起惡心、嘔吐。

（二）消化道

嗎啡可止瀉及致便秘。其原因主要是嗎啡興奮胃腸平滑肌，提高其張力。甚至達(dá)到痙攣的程度。由于胃竇部及十二指腸上部張力提高，蠕動(dòng)受抑制，胃排空延遲；小腸及大腸平滑肌張力提高，使推進(jìn)性蠕動(dòng)減弱，食糜通過(guò)延緩；回盲瓣及肛門括約肌張力提高，腸內(nèi)容物通過(guò)受阻；此外，嗎啡抑制消化液的分泌，使食物消化延緩；加上嗎啡對(duì)中樞的抑制，使患者便意遲鈍，因而引起便秘。治療量嗎啡引起膽道奧狄括約肌痙攣性收縮，使膽道排空受阻，膽囊內(nèi)壓力明顯提高，可導(dǎo)致上腹不適甚至膽絞痛。阿托品可部分緩解之。

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