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口腔助理醫(yī)師重要考點:牙周膿腫診斷及鑒別診斷

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師重要考點:牙周膿腫診斷及鑒別診斷”相關(guān)資料,希望對2020年口腔助理醫(yī)師考生復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師牙周病學(xué)》有所幫助。

疾病診斷:

牙周膿腫的診斷應(yīng)聯(lián)系病史和臨床表現(xiàn),并參考X線片。主要應(yīng)與牙齦膿腫及牙槽膿腫相鑒別。

鑒別診斷:

1.牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別:牙齦膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣,呈局限性腫脹。無牙周炎的病史,無牙周袋和附著喪失,X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素,在除去異物和菌斑牙石,排膿引流后不需其它處理。牙周膿腫則是牙周支持組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥,有較深的牙周袋和附著喪失,X線片顯示有牙槽骨吸收。在慢性牙周膿腫,還可見到根側(cè)或根尖周圍彌散的骨質(zhì)破壞。

2.牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別:二者的感染來源和炎癥擴(kuò)散途徑不同,因此臨床上表現(xiàn)如下的區(qū)別:

癥狀與體征牙周膿腫牙槽膿腫
感染來源牙周袋牙髓病或根尖周病變
牙周袋一般無
牙體情況一般無齲齲齒或非齲疾病
牙髓活力
膿腫部位局限于牙周袋壁,較近齦緣范圍較彌散,中心位于齦頰溝附近
疼痛程度相對較輕較重
牙松動度松動明顯,消腫后仍松動松動較輕,但也可十分松動。治愈后牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固
叩痛相對較輕很重
X線相牙槽骨嵴有破壞,可有骨下袋根尖周圍可有骨質(zhì)破壞,也可無
病程相對較短,一般3~4天可自潰相對較長。膿液從根尖周圍向粘膜排出約需5~6天

口腔助理醫(yī)師重要考點:牙周膿腫診斷及鑒別診斷”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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