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唇裂的治療原則

為方便大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“唇裂的治療原則”具體資料如下:

1. 手術(shù)時(shí)機(jī)

一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在三至六個(gè)月左右手術(shù)為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲?;純哼m應(yīng)于手術(shù)的基本條件是:一般健康情況良好,無(wú)上呼吸道感染,局部及周?chē)M織無(wú)感染。

2. 唇裂修復(fù)的手術(shù)方法

唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點(diǎn)設(shè)計(jì)、切開(kāi)、唇鼻部裂開(kāi)肌肉的復(fù)位和連續(xù)性的重建以及皮膚的縫合。定點(diǎn)設(shè)計(jì)方法很多,不同的醫(yī)療中心以及不同的醫(yī)生可根據(jù)唇裂的具體情況采用不同的手術(shù)方法。

3. 手術(shù)后處理

(1)上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開(kāi)及減輕瘢痕愈合。

(2)小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。

(3)唇部傷口以3%雙氧水及碘伏輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

(4)傷口5-7天拆線。

4. 術(shù)后序列治療

盡管在嬰幼兒期進(jìn)行了唇裂的修復(fù)手術(shù),但隨著生長(zhǎng)發(fā)育,鼻唇部仍會(huì)出現(xiàn)不同程度的畸形,稱(chēng)為唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形,需要在學(xué)齡前進(jìn)行進(jìn)一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12歲左右進(jìn)行植骨修復(fù),繼發(fā)頜骨畸形者,則需要成年時(shí)進(jìn)行正頜外科治療,以進(jìn)一步改善面型和咬合功能。

“唇裂的治療原則”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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