口腔助理醫(yī)師考試復習正當時，為方便大家復習口腔助理醫(yī)師《口腔頜面外科學》相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“多形性腺瘤臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則”具體資料如下：

臨床表現(xiàn)

腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實腫塊，表面呈結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，中等硬度，與周圍組織不粘連，有移動性，無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時，應考慮有惡變之可能：

1. 腫瘤突然增長迅速加快；

2. 移動性減少甚至固定；

3. 出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。腫瘤位于耳垂下方，較大時即伸向頸部。腫瘤呈硬結(jié)節(jié)狀，有時其中一部分發(fā)生囊性變，其間有較軟的結(jié)節(jié)。腫瘤與皮膚或基底組織無粘連，可被推動；生長緩慢，可數(shù)年或十余年不發(fā)生變化。如發(fā)生惡變，腫瘤常突然生長迅速，并與周圍組織粘連而固定。晚期的惡變腫瘤可破潰，出現(xiàn)疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀，并在頸側(cè)區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

診斷

腮腺混合瘤的診斷依據(jù)全面的采集病史，以及進行局部體格檢查，手術(shù)前需要行CT攝片檢查，最終病理檢查以確診。術(shù)前一般不宜做活檢。

治療

腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。腫瘤的包膜常不完整，有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復發(fā)。故手術(shù)時不宜采用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保護面神經(jīng)。如有惡性變，應按惡性腫瘤的治療原則處理。

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