為方便大家復(fù)習(xí)2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》大綱考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“牙拔除術(shù)基本步驟及方法——口腔助理醫(yī)師考試必背考點(diǎn)”具體內(nèi)容整理如下，希望對(duì)備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生有所幫助。

牙拔除術(shù)基本步驟及方法

分離牙齦。

挺松患牙。

安放拔牙鉗：必須正確選用拔牙鉗；握鉗時(shí)，手掌勿太接近關(guān)節(jié)部，應(yīng)握鉗柄接近末端處；鉗喙的長(zhǎng)軸必須與牙長(zhǎng)軸平行。安放時(shí)，鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部；鉗喙的位置必須在牙根部，并盡可能插向根方，而不是置于牙冠釉質(zhì)上；夾緊患牙，使在用力時(shí)，鉗喙不會(huì)在牙骨質(zhì)上滑動(dòng)，否則易斷根；肯定鉗喙未侵犯鄰牙，預(yù)防鄰牙損傷；再次核對(duì)牙位，以免發(fā)生錯(cuò)誤。

患牙脫位。

搖動(dòng)：適用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。

扭轉(zhuǎn)：用于圓錐形根的牙，如上頜前牙，沿牙根縱軸方向反復(fù)旋轉(zhuǎn)，以撕裂牙周膜纖維并擴(kuò)大牙槽窩。

牽引（拔除）：是繼上述兩種動(dòng)作之后，最后將牙拔除的動(dòng)作。開(kāi)始牽引時(shí)，應(yīng)與扭轉(zhuǎn)或搖動(dòng)結(jié)合進(jìn)行。牽引方向應(yīng)為阻力最小的方向，牽引時(shí)也切忌暴力及過(guò)急。

拔除后的檢查及拔牙創(chuàng)的處理：拔除的牙應(yīng)檢查牙根是否完整、牙齦有無(wú)撕裂，用刮匙探查拔牙創(chuàng)內(nèi)有無(wú)殘留物，牙槽窩應(yīng)作壓迫復(fù)位，修整過(guò)高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，棉卷壓迫止血。

拔牙術(shù)后醫(yī)囑：拔牙后24小時(shí)不可刷牙漱口。術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)熱食物及劇烈運(yùn)動(dòng)，并注意保持口腔衛(wèi)生。避免患側(cè)咀嚼，勿用舌舔創(chuàng)口，更不可反復(fù)吸吮。

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