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口腔單純皰疹的局部治療-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

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口腔單純皰疹的局部治療是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:

1.核苷類抗病毒藥

目前認(rèn)為核苷類藥物是抗HSV最有效的藥物。主要有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋和更昔洛韋。原發(fā)性皰疹性口炎:阿昔洛韋200mg,每天5 次,5天為一療程;伐昔洛韋1 000mg,每天2次,10天為一療程;泛昔洛韋125mg,每天2次,5天為一療程。原發(fā)感染癥狀嚴(yán)重者:阿昔洛韋150mg/(kg.d)分次靜脈點(diǎn)滴,5次為一療程。阿昔洛韋對(duì)病毒DNA多聚酶具有強(qiáng)大的抑制作用。不良反應(yīng)有注射處靜脈炎、暫時(shí)性血清肌酐升高,腎功能不全患者慎用。

頻繁復(fù)發(fā)(1年復(fù)發(fā)6次以上):為減少復(fù)發(fā)次數(shù),可用病毒抑制療法,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理阿昔洛韋200mg每天3次,口服;或伐昔洛韋500mg,每天1次,口服,一般需要連續(xù)口服6~12個(gè)月。

2.廣譜抗病毒藥物

如利巴韋林,主要通過干擾病毒核酸合成而阻止病毒復(fù)制,對(duì)多種DNA病毒或RNA病毒有效??捎糜诎捳畈《镜鹊闹委煛?诜?00mg,每天3~4次;肌肉注射每千克體重5~10mg,每天2次;不良反應(yīng)為口渴、白細(xì)胞減少等,妊娠早期禁用。

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