2017年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第31期

【牙體牙髓病學(xué)】牙隱裂后會出現(xiàn)

A.牙髓充血的癥狀

B.急性牙髓炎的癥狀

C.急性根尖周炎的癥狀

D.慢性牙髓炎的癥狀

E.上述任一癥狀

【答案】E

【答案解析】

隱裂紋達牙本質(zhì)并逐漸加深的過程，可延續(xù)數(shù)年，并可先后出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥、根周膜炎等癥狀；也可并發(fā)牙髓和根尖周病。隱裂達根分歧部或牙根尖部時，還可引起牙髓-牙周聯(lián)合病變，最終可導(dǎo)致牙齒完全劈裂。

【牙體牙髓病學(xué)】牙隱裂隱裂線不明顯時常采用的檢查方法

A.咬診

B.電活力檢測

C.碘酊染色

D.探診

E.冷熱診

【答案】C

【答案解析】

咬診、探診、染色法、透照法均可用于隱裂牙的檢查。2.5%碘酊或其他染料類藥物使牙面裂紋清晰可見。對無癥狀隱裂牙也能檢查出來。

【牙周病學(xué)】與侵襲性牙周炎關(guān)系最密切的致病菌是

A.牙齦卟啉單胞菌

B.伴放線放線桿菌

C.中間普氏菌

D.具核梭桿菌

E.變形鏈球菌

【答案】B

【答案解析】

伴放線聚集桿菌（伴放線放線桿菌）是侵襲性牙周炎的主要致病菌。

【牙周病學(xué)】不屬于伴放線聚集桿菌對牙周組織毒性和破壞作用的是

A.產(chǎn)生內(nèi)毒素

B.不產(chǎn)生外毒素

C.抑制中性粒細(xì)胞的趨化

D.殺傷白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶

E.產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子

【答案】B

【答案解析】

伴放線聚集桿菌對牙周組織有毒性和破壞作用：

①產(chǎn)生一種叫白細(xì)胞毒素的外毒素，可殺傷白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶，對牙周組織造成損傷；

②抑制中性粒細(xì)胞的趨化；

③產(chǎn)生內(nèi)毒素；

④產(chǎn)生膠原酶，破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維；

⑤產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子等。

Aa（伴放線聚集桿菌）的表面可形成膜泡，內(nèi)含毒素，膜泡的脫落可使毒素播散。

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