2022年口腔主治醫(yī)師-專業(yè)知識(shí)高頻考點(diǎn)(21-30)
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考點(diǎn)21.冠周炎癥可引起鄰近組織器官和筋膜間隙的感染:
(1)向磨牙后區(qū)擴(kuò)散,形成骨膜下膿腫,向外穿破,在咬肌前緣與頰肌后緣間薄弱處發(fā)生皮下膿腫,穿破皮膚形成面頰瘺。
(2)沿下頜骨外斜線向前,在相當(dāng)于第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處骨膜下形成膿腫或破潰成瘺。
(3)沿下頜支外側(cè)或內(nèi)側(cè)向后擴(kuò)散,分別引起咬肌間隙、翼下頜間隙感染。
考點(diǎn)22.三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙。卡環(huán)由頰、舌兩個(gè)卡環(huán)臂和(牙合)支托組成,包繞基牙的3個(gè)或4個(gè)軸面角,小連接體和(牙合)支托連接,屬于標(biāo)準(zhǔn)的圓環(huán)卡環(huán),應(yīng)用最為廣泛,卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。
考點(diǎn)23.圈形卡環(huán):多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者??ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。鑄造的圈形卡有近、遠(yuǎn)中兩個(gè)支托。遠(yuǎn)中支托有增加支持,防止基牙進(jìn)一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連,可增加卡環(huán)臂的強(qiáng)度。
考點(diǎn)24.回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或?yàn)殄F形牙??ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠(yuǎn)中面與支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連:卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時(shí),與遠(yuǎn)中支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán),由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連接,(牙合)力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負(fù)荷,起應(yīng)力中斷的作用。
考點(diǎn)25.對(duì)半卡環(huán):由頰、舌側(cè)兩個(gè)相對(duì)的卡環(huán)臂和近、遠(yuǎn)中支托組成,用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨床上常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂,起到對(duì)抗臂的作用。
考點(diǎn)26.聯(lián)合卡環(huán):由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成??ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的(牙合)外展隙,并與伸向(牙合)面的(牙合)支托相連接。適用于非缺隙側(cè),基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者,聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。
考點(diǎn)27.間隙卡環(huán):簡稱隙卡,是用于非缺隙側(cè)單個(gè)基牙上的三臂卡環(huán)。由頰、舌臂和位于(牙合)邊緣嵴處的(牙合)支托組成,卡環(huán)體位于基牙及其鄰牙間的(牙合)外展隙,通過位于舌側(cè)外展隙的小連接體與義齒支架的大連接體相連。
考點(diǎn)28.延伸卡環(huán):用于松動(dòng)或牙冠外形差的基牙,將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。
考點(diǎn)29.連續(xù)卡環(huán):多用于牙周夾板,放置在兩個(gè)以上的余留牙上。不銹鋼絲彎制連續(xù)卡環(huán)常放置在前牙區(qū)或后牙區(qū)。此卡環(huán)無游離臂端,借卡環(huán)臂的中間部分彈性較大處進(jìn)入基牙倒凹區(qū),其余部分與觀測線平齊,卡環(huán)體通過(牙合)外展隙延伸至舌側(cè),埋入基托內(nèi)。
考點(diǎn)30.倒鉤卡環(huán):常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。當(dāng)有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時(shí),更為常用。
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