白血病的牙齦病損都有哪些表現(xiàn)特征?
白血病的牙齦病損都有哪些表現(xiàn)特征?有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為:
①牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)紺或蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。牙齦腫脹常為全口性,且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積,牙齦一般有明顯的炎癥。
②齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成,狀如壞死性潰瘍性齦炎,嚴(yán)重者壞死范圍廣泛,有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚,可造成末梢血管栓塞,局部組織對(duì)感染的抵抗力降低所致。
③牙齦有明顯的出血傾向,齦緣常有滲血,且不易止住,牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。患者常因牙齦腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。
④嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛(牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)引起)、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。
牙周的治療以保守為主,切忌進(jìn)行手術(shù)或活組織檢查,以免發(fā)生出血不止或感染、壞死。遇出血不止時(shí),可采用局部壓迫方法或藥物止血,必要時(shí)可放牙周塞治劑。
對(duì)急性白血病患者一般不作潔治,若全身情況允許,必要時(shí)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的潔治術(shù),但應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔,避免引起出血和組織創(chuàng)傷。
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