參考答案

31.【正確答案】A

【答案解析】翼外肌功能亢進主要癥狀是彈響和開口過大。彈響發(fā)生在一側(cè)時，開口型在開口末偏向健側(cè)；雙側(cè)均有彈響時，開口型不偏斜或偏向翼外肌收縮力較弱側(cè)。一般無疼痛。

32.【正確答案】E

【答案解析】舍格倫綜合征由于淚腺受侵，淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼干癥狀，可以用Schirmer試驗檢測。用5mm×35mm的濾紙兩條，置于瞼裂內(nèi)1/3和中1/3交界處，閉眼夾持5分鐘后檢查濾紙濕潤長度，低于5mm則表明淚液分泌減少。

33.【正確答案】C

【答案解析】多形性腺瘤最常見于腮腺，其次為下頜下腺，舌下腺極少見。發(fā)生于小唾液腺者，以腭部為最常見。

34.【正確答案】C

【答案解析】腺樣囊性腫瘤易侵入血管，造成血行性轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達40%，為口腔頜面部惡性腫瘤中血液循環(huán)轉(zhuǎn)移率較高的腫瘤之一；轉(zhuǎn)移部位以肺為最多見。

35.【正確答案】E

【答案解析】舍格倫綜合征伴發(fā)結(jié)締組織疾病，約占50%的患者伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，約占10%的患者伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此外，尚可有硬皮病、多發(fā)性肌炎等。

36.【正確答案】E

【答案解析】牙齦瘤來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。大多是機械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應(yīng)性增生物，因其無腫瘤特有的結(jié)構(gòu)，故非真性腫瘤；但牙齦瘤有腫瘤的外形及生物學(xué)行為，如切除后易復(fù)發(fā)等。

37.【正確答案】D

【答案解析】流行病學(xué)調(diào)查顯示，口腔頜面部惡性腫瘤以癌最為常見，在癌瘤中又以鱗狀細胞癌最為多見，占80%以上，多發(fā)生于40歲以上中老年，男性多于女性，好發(fā)部位依次是：舌、頰、牙齦、腭、上頜竇。

38.【正確答案】E

【答案解析】唇紅部發(fā)生的癌幾乎都為鱗癌。唇癌上下唇均可發(fā)生，以下唇多見。早期唇癌可采用外科手術(shù)治療。上唇癌轉(zhuǎn)移率高于下唇，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多為頦下，頜下及頸深上淋巴結(jié)；唇癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低。

39.【正確答案】B

【答案解析】癌為上皮組織來源，肉瘤為間葉組織來源。二者生長方式、臨床癥狀、對全身影響相似。癌好發(fā)于老年人，肉瘤好發(fā)于青年人，但這不是二者根本區(qū)別。

40.【正確答案】D

【答案解析】牙列的移位或咬合關(guān)系錯亂，是診斷頜骨骨折的重要體征，而恢復(fù)正常的咬合關(guān)系是治療頜骨骨折的重要標準。