口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【模擬試題】第1單元A3/A4選擇題（三）

2021-04-23 16:24 醫(yī)學教育網

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（22～24題共用題干）
12歲男孩，因發(fā)生嘴角裂痕，影響進食和疼痛前來就診。
22.若此患者只在冬季發(fā)生此病，并且口角處干燥附有細的鱗屑，伴有不同程度的瘙癢，則可高度懷疑為
A.球菌性口角炎
B.真菌性口角炎
C.口腔白斑
D.營養(yǎng)不良性口角炎
E.扁平苔蘚
23.若此患者體弱多病，且厭食挑食，不僅有口角的皸裂，還伴發(fā)有舌炎、唇炎、陰囊炎、眼部的球結膜炎，則可高度懷疑為下列哪項疾病
A.真菌性口角炎
B.腺周口瘡
C.日光性唇炎
D.帶狀皰疹
E.營養(yǎng)不良性口角炎
24.若此患者為球菌性口角炎，則局部可以使用下列哪項藥物濕敷
A.氟康唑軟膏
B.阿昔洛韋軟膏
C.氯己定溶液
D.碘酚
E.硝酸銀
（25～27題共用題干）
老年男性，65歲，全口牙缺失，半年前行全口義齒修復，因發(fā)作2周的口腔與面部皮膚的皰性疾病，且劇烈疼痛前來就診。查：痛苦面容，左側頦部，頰部皮膚紅斑，部分有密集小皰且不超過中線。檢查口腔部位黏膜，其中的舌，左側下唇有密集皰疹，且潰瘍面較大。病人自述有刀割樣疼痛。且僅限于左側的皮膚與口腔黏膜。
25.據此患者的表現(xiàn)，則可診斷為以下哪種疾病
A.復發(fā)性皰疹性口炎
B.帶狀皰疹
C.原發(fā)性皰疹性口炎
D.口炎型口瘡
E.天皰瘡
26.根據此患者的表現(xiàn)，可以推斷其病毒侵入了三叉神經的哪一支
A.眼支
B.上頜支
C.下頜支
D.顴支
E.下頜緣支
27.病毒入侵膝狀神經節(jié)受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為
A.萊氏綜合征
B.斯-約綜合征
C.Ramsay-Hunt綜合征
D.尼氏征
E.灼口綜合征
（28～30題共用題干）
某工廠醫(yī)院口腔科對職工進行了口腔健康調查，其中牙周健康狀況的調查采用了WHO推薦的指數(shù)，獲得有關資料后口腔科計劃開展一些防治工作。
28.WHO推薦用于牙周狀況流行病學調查的指數(shù)是
A.CPI
B.牙齦指數(shù)
C.軟垢指數(shù)
D.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)
E.齦溝出血指數(shù)
29.針對20歲以上人群，用WHO推薦的指數(shù)需要檢查幾顆指數(shù)牙
A.4顆
B.6顆
C.8顆
D.10顆
E.12顆
30.對于CPI記分為4的職工，應該進行
A.全口牙周X線照片
B.去除菌斑
C.復雜牙周治療
D.結扎固定牙齒
E.口服消炎藥

（22～24題共用題干）
22.【正確答案】B
【答案解析】兒童在寒冷干燥的冬季，因口唇干裂繼發(fā)的念珠菌感染的口角炎較常見。兒童的真菌性口角炎特點：唇周皮膚呈干燥狀并附有細的鱗屑，伴有不同程度的瘙癢感。
23.【正確答案】E
【答案解析】挑食厭食，容易造成營養(yǎng)不良，故此患者最有可能的是維生素B2缺乏導致的口角炎，其臨床表現(xiàn)有并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎等。
24.【正確答案】C
【答案解析】球菌性口角炎的治療在全身口服抗生素的基礎上可以使用氯己定進行濕敷，氟康唑是抗真菌藥物，阿昔洛韋是抗病毒藥物，碘酚與硝酸銀均有腐蝕性，不能在傷口上使用。
（25～27題共用題干）
25.【正確答案】B
【答案解析】根據患者的皮膚和口腔黏膜的病損不超過中線，劇烈疼痛等癥狀可以判斷是由于水痘-帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹病損。
26.【正確答案】C
【答案解析】口腔黏膜的損害，皰疹多密集，潰瘍面較大，唇、頰、舌、腭的病損也僅限于單側。眼支除額外，可累及眼角黏膜，可引起失明；上頜支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚；下頜支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。顴支與下頜緣支屬于面神經的腮腺內分支。
27.【正確答案】C
【答案解析】水痘-帶狀皰疹病毒入侵膝狀神經節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經節(jié)受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。萊氏綜合征是重型藥物變態(tài)反應的表現(xiàn)。斯-約綜合征即重型多形性紅斑。尼氏征（尼科爾斯基征）是天皰瘡具有診斷價值的檢查方法。灼口綜合征一般發(fā)生于絕經期婦女的舌部燒灼樣感覺為主要表現(xiàn)的病癥。
（28～30題共用題干）
28.【正確答案】A
【答案解析】1997年口腔健康調查基本方法第4版對社區(qū)牙周治療需要指數(shù)作了修改，取名社區(qū)牙周指數(shù)。這個指數(shù)操作簡便，重復性好，適合于大規(guī)模的口腔流行病學調查。
29.【正確答案】D
【答案解析】檢查每個區(qū)段的指數(shù)牙，20歲以上者需要檢查10顆指數(shù)牙的牙齦出血、牙石和牙周袋情況。
30.【正確答案】C
【答案解析】記分標準：
0＝牙齦健康
1＝齦炎，探診后出血
2＝牙石，探診可發(fā)現(xiàn)牙石，但探針黑色部分全部露在齦袋外
3＝早期牙周病，齦緣覆蓋部分探針黑色部分，齦袋深度在4～5mm
4＝晚期牙周病，探針黑色部分被齦緣完全覆蓋，牙周袋深度在6mm或以上
X＝除外區(qū)段（少于兩顆功能牙存在）
9＝無法檢查（不記錄）