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2021年醫(yī)師資格筆試口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題型訓(xùn)練之A2型模擬試題

關(guān)于“2021年醫(yī)師資格筆試口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題型訓(xùn)練之A2型模擬試題”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:

31.患者女,17歲,因口腔自發(fā)出血赴醫(yī)院診治。檢查:全口牙齦腫大,顏色蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。探診出血且不易止血。牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。考慮患者最有可能患病為

A.梅毒

B.白血病

C.艾滋病

D.青春期齦炎

E.壞死潰瘍性齦炎

【正確答案】B

【答案解析】白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為:

牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)紺或蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。牙齦腫脹常為全口性,且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積,牙齦一般有明顯的炎癥。

齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成,狀如壞死性潰瘍性齦炎,嚴(yán)重者壞死范圍廣泛,有口臭。

牙齦有明顯的出血傾向,齦緣常有滲血,且不易止住,牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。患者常因牙齦腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。

嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛(牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤引起)、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

32.患者男30歲,因牙齦增生影響美觀就診?;颊叽簖g青年,因牙齦增生不美觀,至今未結(jié)交女朋友。祖父有類似牙齦問題?;颊咝愿耢t腆,羞于言表。檢查:全口牙齦增生覆蓋整個(gè)牙齒,質(zhì)地堅(jiān)韌,探診不易出血,探診深度>6mm?;颊呖赡芑疾?/p>

A.慢性牙齦炎

B.慢性牙周炎

C.牙齦纖維瘤病

D.局限型侵襲性牙周炎

E.廣泛型侵襲性牙周炎

【正確答案】C

【答案解析】牙齦纖維瘤病可在幼兒時(shí)就發(fā)病,最早可發(fā)生在乳牙萌出后,一般開始于恒牙萌出之后。牙齦廣泛地逐漸增生,可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦,甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處,以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個(gè)牙冠,以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常,組織堅(jiān)韌,表面光滑,有時(shí)也呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀,點(diǎn)彩明顯,不易出血。牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。由于牙齦的增厚,有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。

33.患者女,43歲,上頜前牙牙縫發(fā)黑求治,自述前牙兩年前曾做作根管治療,未作冠修復(fù)。檢查11、21鄰面齲發(fā)展至齦下,原充填體松動(dòng),齲洞內(nèi)大量食物殘?jiān)?,齲損波及2/3牙冠。X線顯示根尖正常,根管充填欠充近3mm,根管充填不嚴(yán)密。擬定治療方案正確的是

A.根管再治療+充填治療

B.根管再治療+全冠修復(fù)

C.冠延長術(shù)+樁核冠修復(fù)

D.根管再治療+冠延長術(shù)+全冠修復(fù)

E.根管再治療+冠延長術(shù)+樁核冠修復(fù)

【正確答案】E

【答案解析】牙冠延長術(shù)是通過手術(shù)的方法,降低齦緣位置、暴露健康的牙齒結(jié)構(gòu),使臨床牙冠加長,從而利于牙齒的修復(fù)或解決美觀問題。適應(yīng)證:牙折裂達(dá)齦下,影響牙體預(yù)備、取印模及修復(fù);齲壞達(dá)齦下,影響治療或修復(fù)。根管側(cè)穿或牙根外吸收在頸1/3處,而該牙尚有保留價(jià)值者;破壞了生物學(xué)寬度的修復(fù)體,需暴露健康的牙齒結(jié)構(gòu),重新修復(fù)者。適合上述三種情況的患牙應(yīng)有一定的牙根長度,在手術(shù)切除部分牙槽骨后,仍能保證足夠的牙周支持。如果患牙牙根過短或者過細(xì),則不是牙冠延長術(shù)的適應(yīng)證。前牙臨床牙冠短,笑時(shí)露齦,需改善美觀者。

34.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善,反而加重,出現(xiàn)肝性腦病。多次昏迷。處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實(shí)施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑,先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價(jià)是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異

C.法律允許,但在倫理上是成問題的

D.法律允許,在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,著嚴(yán)重的倫理問題

【正確答案】E

【答案解析】對于符合安樂死條件的患者,醫(yī)師使用藥物或其他方式盡快結(jié)束患者痛苦的生命,對此爭議較大,是一個(gè)爭議較大的倫理難題?,F(xiàn)在在中國安樂死不被法律所允許,該醫(yī)生沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的。

35.患者姜某在昆明某醫(yī)院實(shí)施了“同種異體原位肝移植”,手術(shù)非常成功。然而,3個(gè)月后開始感到一個(gè)沉重的經(jīng)濟(jì)包袱:不得不終生靠服用昂貴的抗排異藥來維持生命,每月抗排異藥費(fèi)用達(dá)1萬元左右。不堪手術(shù)后長期高額的抗排異治療費(fèi),23歲的肝移植女患者申請“安樂死”。此患者行為屬于

A.非自愿安樂死

B.消極安樂死

C.自愿安樂死

D.被動(dòng)安樂死

E.以上說法均正確

【正確答案】C

【答案解析】自愿安樂死是指患者有過或表達(dá)過同意安樂死的愿望,患者本人要求安樂死。

2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試A2型選擇題精選測驗(yàn)

【A2型】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格筆試題型測試演練

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題(A2型)測試10道!

2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A2型模擬試題特訓(xùn)!

“2021年醫(yī)師資格筆試口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題型訓(xùn)練之A2型模擬試題”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理,希望對大家有幫助。祝大家都取得好成績,順利通過考試!

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