為幫助大家順利備考2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“口腔醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集常規(guī)模式及得分關(guān)鍵！”具體資料分享如下：

（1）常規(guī)模式：分兩個(gè)部分

第一部分：出題時(shí)會(huì)給你主訴，你會(huì)有幾個(gè)假象診斷，下面開始詢問

1.現(xiàn)病史：主要問的是癥狀、部位、時(shí)間、誘因、伴隨癥狀、疾病整個(gè)的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸（也就是變化過程），以及一些你能想到的相關(guān)疾病的鑒別點(diǎn)

2.既往史：與主訴相同癥狀的以往相關(guān)治療或疾病，目的排除這類疾病

3.家族病史：與主訴癥狀相同的家族性疾病，目的排除這類疾病

第二部分：提出可能的診斷，并體現(xiàn)鑒別診斷思路

口腔科患者最常出現(xiàn)的主訴癥狀

牙痛、牙松動(dòng)、牙齦出血、牙齦肥大、牙齦腫痛、頜面部包塊*，口腔黏膜潰瘍、口腔黏膜白色斑紋*、口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管、口腔異味*、口干*、頜面部腫痛、開口受限*、修復(fù)后疼痛。

病史采集的特點(diǎn)：內(nèi)容較零散，相對(duì)較難。

我們的目的：為了拿到更多的分?jǐn)?shù)！

解題思路：先診斷，再詢問，常規(guī)臨床思路。

（2）病史采集取分關(guān)鍵7要素

1.時(shí)間（發(fā)病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、年齡特點(diǎn)）

2.部位（發(fā)病的部位）

3.程度（癥狀劇烈程度、腫物的大小）

4.性質(zhì)（疼痛的特點(diǎn)、腫物的質(zhì)地）

5.誘因（發(fā)病直接因素或可能因素）

6.伴發(fā)癥狀（伴發(fā)的疼痛、出血、腫脹、張口受限）

7.病史（全身特色情況、口腔治療史、全身病史）

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