
2020年安康市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考生承諾書
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安康市2020年醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試考生承諾書
各位考生:
為貫徹落實常態(tài)化疫情防控工作要求,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《刑法》等相關(guān)法律要求,請你務(wù)必如實填寫以下內(nèi)容,若故意隱瞞有關(guān)情況造成后果,你將要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。謝謝你的理解和配合。
1、你14天內(nèi)有無北京市、新疆維吾爾自治區(qū)、遼寧省,或其他有病例報告地區(qū)(包括境外)的旅行史、居住史,途經(jīng)史?是□ 否□
2、你前14天內(nèi)是否與新冠肺類確診患者或疑似患者有接觸?是□ 否□
3.你前14天內(nèi)是否接觸過來自北京市、新疆維吾爾自治區(qū)、遼寧省,或來自有病例報告地區(qū)(包括境外)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者?是□ 否□
4、你前14天內(nèi)身邊是否有聚集性發(fā)?。ㄈ缂彝ァ⑥k公室、學(xué)校班級等場所,出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱或呼吸道癥狀的病例)?是□ 否□
5、你最近有無發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉等癥狀?是□ 否□
6、你14天內(nèi)是否由外地(含境外)返陜?是□ 否□
如是,是由______ 返陜。
鄭重聲明:本人對以上信息的真實性承擔(dān)法律責(zé)任!
考生姓名: 性 別:
電 話: 身份證號:
填寫日期:___ 年____月____日
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