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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站口腔操作題:牙槽膿腫切開引流術(shù)

2022-04-21 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第二考站:牙槽膿腫切開引流術(shù)

解析:

操作步驟

1.體位:調(diào)整患者椅位,張口時下頜牙平面與地平面平行。下頜與術(shù)者的肘關(guān)節(jié)在同一高度或下頜更低。

2.適應證和臨床檢查檢查:患者口腔,確定患牙和牙槽膿腫部位;確定切開的適應證,即局部疼痛加重,呈搏動性跳痛;炎性腫脹明顯,表面黏膜緊張、發(fā)紅;觸診有明顯壓痛點、波動感,呈凹陷性水腫,穿刺有膿液抽出者。

3.麻醉:可以采用阻滯麻醉或表面麻醉。膿腫如已形成膿頭,即將破潰,可以用2%地卡因進行表面麻醉。

4.消毒:應用1%碘酊進行切開部位的消毒。

5.切開:采用尖刀片在膿腫膨隆最低處,切開膿腫,切口方向與前庭溝平行,直達骨面,可見膿液流出。

6.沖洗:應用安裝沖洗針頭注射器,用生理鹽水順切口沖洗膿腔,直至膿液沖洗干凈。

7.放置引流:將橡皮引流片放入切口,囑患者第二天復診。

8.輔助治療:治療患牙,必要時抗生素治療。

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