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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集答題技巧-口干采集要點

2020-07-14 19:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集答題技巧-口干采集要點”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了具體資料分享如下,希望對大家有幫助!

口干采集要點

1.時間 病程的時間

2.部位

3.程度 口干的程度

4.性質(zhì) 持續(xù)還是間歇發(fā)作

5.誘因 藥物

6.伴發(fā)癥狀 腺體腫大、眼干

7.病史 頭頸部放射治療史、糖尿病、盤狀紅斑狼瘡病史、類風濕病史

【例題】

口干三個月

1.病史采集要點

(1)詢問口干的癥狀、特點:口干的時間、程度。

(2)是否伴有眼部等其他部位干燥。

(3)有無服用能夠引起口干的藥物。

(4)有無風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。

(5)是否有放療病史。

(6)是否有大量服用抗生素或長期戴義齒的情況。

(7)是否存在營養(yǎng)不良的情況。

(8)有無有糖尿病。

(9)是否服用了導致口干的藥物,如像抗抑郁藥、抗組胺藥、抗高血壓藥和利尿藥。

2.可能的診斷

(1)舍格倫綜合征。

(2)放療后。

(3)生理性。

(4)營養(yǎng)性的口炎。

(5)念珠菌性口炎。

(6)糖尿病。

(7)藥物性的口干。

(8)癔癥。

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