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口腔醫(yī)師實踐技能復習資料:牙髓活力測試之電測驗

2020-02-14 17:26 醫(yī)學教育網
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關于“口腔醫(yī)師實踐技能復習資料:牙髓活力測試之電測驗”,醫(yī)學教育網編輯整理相關內容如下,希望對大家復習有所幫助。

牙髓活力電測驗

(一)原理

采用數(shù)字顯示的牙髓活力檢測儀,通過電測驗器來檢測牙髓神經成分對電刺激的反應。牙髓活力電測器可干擾心臟起搏器的工作,故禁用于心臟安裝有起搏器的患者。

(二)方法

牙髓電測驗器種類較多,操作步驟見說明書。一般操作步驟如下:

1.測試前先向患者說明測試目的,消除患者緊張情緒,取得患者配合。

2.隔濕、干燥測試牙,在探頭上涂一層牙膏作為電流導體。

3.將探頭放在被測試牙唇或頰面的頸1/3處進行測試。

4.調節(jié)電流刻度旋鈕,從“0”開始,順時針緩慢增大,直到患者出現(xiàn)反應為止,同時移開探頭,記錄反應值。

5.測試時,應注意先測健康對照牙,再測患牙。

(三)牙髓活力電測試結果判讀

1.受試牙與對照牙一樣——表示牙髓正常。

2.受試牙反應值較大——表示牙髓反應遲鈍,多為牙髓變性。

3.受試牙反應值較小——表示牙髓敏感。

4.受試牙無反應——表示牙髓已壞死。

(四)影響牙髓活力測試結果判讀的因素

1.導致假陽性的因素

(1)探頭或電極接觸到大面積的金屬修復體或牙齦,電流流向牙周組織。

(2)未充分隔濕或干燥受試牙,電流泄漏至牙周組織。

(3)液化性壞死的牙髓有可能傳導電流至根尖周組織會有反應。

(4)患者精神高度緊張。

2.導致假陰性的因素

(1)探頭或電極未能有效地接觸釉質。

(2)患者事先用過鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或酒精飲料等。當電流調至最大刻度時,患牙可能

(3)根尖未發(fā)育完全的新萌出牙,其牙髓對電刺激無反應。

(4)根管內過度鈣化的牙,其牙髓對電流刺激常無反應。

(5)剛受過傷的患牙,可對電刺激無反應。

3.個體差異  患者間的個體差異也會導致電測試出現(xiàn)不同的反應。因此,為防止個體差異的干擾,牙髓活力電測試時,也須先測對照牙,再測可疑牙,以便排除個體差異,取得對比標準。

一般認為,牙髓活力電測驗器在判斷牙髓是死髓還是活髓時,較為可靠。但對每個病例,應結合病史和臨床檢查結果,進行全面綜合分析,并排除以上各種影響因素,以利得出正確的診斷。

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