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如何區(qū)分面部癤與癰?

2025-08-22 09:06 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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面部癤和癰都是常見的皮膚感染性疾病,但它們在病因、病理特點以及臨床表現(xiàn)上有所不同。了解這些差異有助于準確診斷并采取適當?shù)闹委煷胧?br/>1. 病因及發(fā)病機制:
- 面部癤通常由金黃色葡萄球菌引起,是毛囊或其附屬腺體的急性化膿性感染。
- 癰則是多個相鄰毛囊及其周圍組織同時發(fā)生急性化膿性炎癥的結(jié)果,同樣多由金黃色葡萄球菌所致。
2. 臨床表現(xiàn):
- 面部癤初起時表現(xiàn)為局部紅、腫、痛的小硬結(jié)節(jié),隨后中央可形成黃白色膿栓。疼痛明顯,但范圍局限。
- 癰則呈現(xiàn)為較大面積的紅腫熱痛區(qū)域,邊界不清,表面可能有多個類似“蜂窩”的小孔(即多個毛囊開口處),內(nèi)含膿液或壞死組織。
3. 發(fā)展過程:
- 面部癤一般在一周左右可自行破潰排出膿液后逐漸愈合。
- 癰的發(fā)展較為緩慢,炎癥范圍更廣,持續(xù)時間也較長,有時需要切開引流以促進恢復。
4. 并發(fā)癥及危險性:
- 單純的面部癤較少引起嚴重并發(fā)癥。
- 而癰由于感染面積較大、程度較重,有可能導致全身癥狀如發(fā)熱等,并且有向深部組織擴散的風險,尤其在特殊部位(如鼻唇溝)發(fā)生時需警惕顱內(nèi)感染的可能性。

5. 治療方法:
- 面部癤早期可采用熱敷促進炎癥消散;若形成膿腫,則需要切開排膿。
- 癰的治療相對復雜,除了局部處理外,往往還需要使用抗生素控制感染,并密切觀察病情變化。

總之,在臨床工作中,通過詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的輔助檢查(如血常規(guī)、B超等),可以有效地區(qū)分面部癤與癰。對于疑似病例,應及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進行治療。

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