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口服降糖藥物主要通過什么機(jī)制降低血糖?

2025-07-08 17:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口服降糖藥主要是通過不同的機(jī)制來幫助控制和降低血糖水平。這些藥物根據(jù)其作用機(jī)理可以大致分為幾類:
1. 雙胍類(如二甲雙胍):主要通過減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖量,同時(shí)提高身體對(duì)胰島素的敏感性,從而達(dá)到降低血糖的效果。
2. 磺脲類和非磺脲類促泌劑(如格列美脲、瑞格列奈等):這類藥物能夠刺激胰腺β細(xì)胞分泌更多的胰島素,以增加體內(nèi)胰島素水平來降低血糖。
3. α-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖):它們的作用是在小腸內(nèi)減緩碳水化合物的分解過程,延緩餐后血糖上升的速度和幅度。
4. 噻唑烷二酮類(TZDs,如羅格列酮):這類藥物主要通過提高周圍組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性或敏感度來降低血糖。
5. DPP-4抑制劑(如西格列?。核鼈兛梢宰柚笵PP-4酶分解腸促胰島素GLP-1,從而增加體內(nèi)活性GLP-1水平,促進(jìn)餐后胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放,進(jìn)而控制血糖。
6. SGLT2抑制劑(如恩格列凈、達(dá)格列凈等):這類藥物通過阻止腎臟重吸收多余的葡萄糖回血液中,使得多余的葡萄糖隨尿液排出體外,從而降低血糖水平。

每種類型的口服降糖藥都有其特定的作用機(jī)制和適應(yīng)癥,在臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。

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