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如何在頸部定位氣管和頸動(dòng)脈?

2025-06-11 10:26 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在頸部定位氣管和頸動(dòng)脈是臨床技能中非常重要的一部分。首先,我們來(lái)了解一下這兩個(gè)結(jié)構(gòu)的大致位置。
1. 氣管的位置:氣管位于頸部的正中線上,從喉頭下方開(kāi)始向下延伸至胸骨上窩處。它是一個(gè)前后略扁、稍向后傾斜的管道,主要由一系列C形軟骨環(huán)組成,這些軟骨環(huán)開(kāi)放的一側(cè)朝向脊柱方向。
2. 頸動(dòng)脈的位置:頸總動(dòng)脈在頸部分為兩支,即左側(cè)和右側(cè)頸總動(dòng)脈。每側(cè)的頸總動(dòng)脈從胸鎖乳突肌后緣進(jìn)入頸部,在該肌肉深面沿頸椎前外側(cè)行走至下頜角水平處分叉為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸動(dòng)脈位于氣管兩側(cè),靠近胸鎖乳突肌的內(nèi)側(cè)。

定位方法:

- 氣管:讓患者保持直立或坐姿,頭稍后仰。醫(yī)生用手指輕輕觸摸患者的頸部中線位置,可以感覺(jué)到一系列堅(jiān)硬而有彈性的環(huán)狀結(jié)構(gòu),這就是氣管軟骨環(huán)。通常情況下,在甲狀軟骨以下、胸骨上窩以上的區(qū)域都可以摸到氣管。

- 頸動(dòng)脈:讓患者處于舒適的位置,同樣可以使頭輕微后仰。醫(yī)生將手指置于患者的頸部側(cè)面,沿著胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣向下移動(dòng),可以感受到搏動(dòng)的血管即為頸總動(dòng)脈。需要注意的是,在觸摸時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免對(duì)血管造成壓迫。

在實(shí)際操作過(guò)程中,除了依靠觸診外,還可以結(jié)合解剖標(biāo)志來(lái)輔助定位,例如利用甲狀軟骨(喉結(jié))作為參考點(diǎn)來(lái)確定氣管的位置,以及通過(guò)胸鎖乳突肌的輪廓找到頸動(dòng)脈的大致走向。

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