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休克時(shí)血壓有何變化?

2025-06-08 09:25 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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休克是一種急性循環(huán)功能障礙的狀態(tài),其主要特征是組織灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧和代謝紊亂。在休克過程中,血壓的變化是一個(gè)重要的指標(biāo),它反映了心臟泵血能力和血管阻力之間的平衡狀態(tài)。
1. 早期(代償期):在休克的早期階段,身體通過一系列生理反應(yīng)試圖維持正常的血壓水平。此時(shí),心率加快、外周血管收縮以增加回心血量和提高心臟輸出量,使血壓保持相對正?;蜉p微下降。但這種調(diào)節(jié)機(jī)制只能暫時(shí)緩解癥狀,并不能根本解決問題。
2. 中期(失代償期):隨著休克的發(fā)展,上述補(bǔ)償機(jī)制逐漸失效,血壓開始顯著下降。這是因?yàn)樾呐K泵血能力減弱、血管擴(kuò)張等原因?qū)е碌挠行аh(huán)血量減少。此時(shí)患者可能出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn),如皮膚蒼白濕冷、尿量減少等。
3. 晚期(不可逆期):如果休克得不到及時(shí)有效的治療,病情可能進(jìn)一步惡化進(jìn)入晚期階段。此時(shí)組織灌注嚴(yán)重不足,細(xì)胞遭受廣泛損傷甚至死亡,導(dǎo)致多器官功能衰竭。此時(shí)期的血壓會(huì)持續(xù)下降,直至無法測得,生命體征趨于消失。

總之,在休克的不同階段,血壓的變化反映了機(jī)體對缺血性損害的反應(yīng)過程。臨床上監(jiān)測患者的血壓變化對于評估病情進(jìn)展、指導(dǎo)治療具有重要意義。

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