創(chuàng)傷性潰瘍和癌性潰瘍?cè)谂R床表現(xiàn)上有一些相似之處，但也有明顯的區(qū)別。正確地鑒別這兩種潰瘍對(duì)于治療方案的選擇至關(guān)重要。
1. 發(fā)病原因不同 創(chuàng)傷性潰瘍多由機(jī)械刺激、化學(xué)灼傷等物理因素引起，如不良修復(fù)體、殘根殘冠、尖銳牙尖或義齒邊緣的長(zhǎng)期摩擦等。而癌性潰瘍的發(fā)生與吸煙、飲酒、口腔衛(wèi)生狀況差等因素有關(guān)，且有潛在惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 病變特點(diǎn) 創(chuàng)傷性潰瘍通常邊界清晰，形狀規(guī)則，基底平坦或稍凹陷，周圍組織無(wú)明顯異常；愈合后不易復(fù)發(fā)。癌性潰瘍則往往邊界不規(guī)則，表面高低不平，伴有結(jié)節(jié)、硬塊等改變，中央常有壞死組織覆蓋，邊緣隆起呈火山口狀，觸之易出血。
3. 病程發(fā)展 創(chuàng)傷性潰瘍?cè)谌コ∫蚝罂奢^快愈合；而癌性潰瘍即使消除了局部刺激因素也難以自行恢復(fù)，且病程較長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢或加速惡化。
4. 伴隨癥狀 患者可能會(huì)因?yàn)閯?chuàng)傷性潰瘍感到疼痛不適，但一般沒(méi)有全身癥狀。相比之下，晚期口腔癌癥患者可能出現(xiàn)體重減輕、頸部淋巴結(jié)腫大等全身表現(xiàn)。
5. 組織病理學(xué)檢查 是確診的關(guān)鍵步驟。通過(guò)活檢獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察可以明確診斷。創(chuàng)傷性潰瘍的上皮細(xì)胞排列正常，無(wú)異型增生現(xiàn)象；癌性潰瘍則可見(jiàn)到不同程度的角化不良、核分裂象增多等惡性特征。

當(dāng)臨床上難以區(qū)分時(shí)，應(yīng)盡早行病理檢查以獲得確切診斷，并根據(jù)結(jié)果制定合理的治療計(jì)劃。