在移植免疫中，主要的排斥反應(yīng)類型有四種，分別是超急性排斥反應(yīng)、加速性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。
1. 超急性排斥反應(yīng)：這種反應(yīng)通常發(fā)生在移植后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)。它是由于受者體內(nèi)預(yù)先存在的針對供者抗原（如ABO血型不相容或預(yù)存的HLA抗體）的抗體引起，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，進(jìn)而引發(fā)移植物功能迅速喪失。
2. 加速性排斥反應(yīng)：一般在移植后的1-5天內(nèi)發(fā)生。與超急性排斥不同的是，加速性排斥主要是由受者體內(nèi)存在的記憶T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答所致，這些記憶T細(xì)胞能夠快速識別并攻擊供者的組織抗原。
3. 急性排斥反應(yīng)：是最常見的類型，通常發(fā)生在移植后的幾周至幾個月內(nèi)。主要由細(xì)胞免疫機(jī)制（特別是CD4 和CD8 T淋巴細(xì)胞）引起，表現(xiàn)為移植物炎癥、功能障礙等臨床癥狀。
4. 慢性排斥反應(yīng)：發(fā)生于移植后數(shù)月至幾年不等，是一種長期的漸進(jìn)過程。其病理特征包括間質(zhì)纖維化、血管硬化以及管腔狹窄等，最終導(dǎo)致移植物失功。

了解這四種類型的排斥反應(yīng)對于預(yù)防和治療移植后的免疫問題至關(guān)重要。