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百日咳的典型臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-05-24 15:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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百日咳是由百日咳博德特菌(Bordetella pertussis)引起的一種急性呼吸道傳染病,其典型的臨床表現(xiàn)可以分為三個(gè)階段:
1. 卡他期:這個(gè)時(shí)期通常持續(xù)1-2周?;颊邥?huì)出現(xiàn)類似普通感冒的癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、輕微咳嗽和低熱等。此時(shí)期的癥狀并不特異,容易被忽視或誤診。
2. 痙攣期:大約在發(fā)病的第2周末至6周內(nèi)進(jìn)入此階段,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周到兩個(gè)月不等。主要特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,即患者會(huì)突然出現(xiàn)連續(xù)且劇烈的干咳,最后常伴有深長(zhǎng)吸氣時(shí)特有的“雞鳴”樣回聲。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致面部潮紅、眼淚流出以及嘔吐等癥狀。
3. 恢復(fù)期:此階段可延續(xù)數(shù)周至幾個(gè)月,咳嗽逐漸減輕直至消失,但遇刺激因素仍可能誘發(fā)短暫的痙攣性咳嗽發(fā)作。

需要注意的是,并非所有感染者都會(huì)經(jīng)歷上述典型過程,嬰幼兒和接種過疫苗的人群可能出現(xiàn)不典型的臨床表現(xiàn)。此外,在某些情況下,尤其是成人患者中,癥狀可能會(huì)更加輕微或被忽視。

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