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醫(yī)學免疫學考點速記（11-20）

【考點11】抗原提呈細胞（APC）指能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原信息以和MHC分子結合形式提呈給T細胞的一類細胞。主要包括樹突細胞、單核-巨噬細胞以及活化的B細胞。

【考點12】中性粒細胞也稱多型核中性粒細胞（PMN），占外周血白細胞總數(shù)的50%～70%。人外周血中性粒細胞的正常值范圍是（2.5～7.5）×109/L，外周血中性粒細胞大量增加提示急性感染。

【考點13】IgG是血清中含量最高的Ig，血清半衰期約23天，以單體形式存在。IgG是唯一能夠通過胎盤進入胎兒體內的Ig，對防止新生兒感染具有重要意義。IgGl-3能通過經典途徑活化補體，能調理吞噬，介導ADCC。

【考點14】IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%，多為五聚體，是分子量最大的Ig。IgM有較強的激活補體、調理吞噬和ADCC作用。IgM是發(fā)育過程中最早產生的Ig，是初次體液免疫應答中出現(xiàn)最早的抗體。B細胞表面的膜結合型單體IgM（mlgM）是BCR的主要組成成分。

【考點15】IgA占血清免疫球蛋白總量的10%~15%。是外分泌液中主要的抗體。IgA有血清型和分泌型兩類。血清型IgA主要存在于血清中，為單體；分泌型IgA（sIgA）為二聚體，由J鏈連接，結合有分泌片，主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中，發(fā)揮局部抗感染作用。嬰兒可從母親初乳中獲得slgA，出生后個月開始合成IgA。

【考點16】IgE是正常人血清中含量最少的lg，可通過Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞上的高親和力Fc受體結合而使其致敏。這些致敏的細胞在接觸相應變應原后可釋放介質而引發(fā)I型超敏反應。

【考點17】IgD占血清免疫球蛋白總量的0.2%，半衰期僅為3天。B細胞表面的膜結合型單體IgD（mlgEI）為B細胞分化發(fā)育成熟的標志之一，也是BCR的組成成分。

【考點18】補體（C）是存在于血液和其他體液中的一組不耐熱的蛋白質，體液中的補體固有成分以及存在于體液或細胞表面的補體調節(jié)（抑制）蛋白共同構成補體系統(tǒng)，是人體固有免疫系統(tǒng)的重要組成部分。補體系統(tǒng)被激后發(fā)生級聯(lián)反應，產生具有細胞殺傷作用的膜攻擊復合物（MAC）和活性補體片段，借此發(fā)揮溶菌、裂解細胞、調理吞噬、參與炎癥和清除免疫復合物等功能。

【考點19】適應性免疫應答是機體在接受免疫原刺激后由T細胞和B細胞（及其所分泌抗體）主導的高度特異且具有長效記憶的免疫應答，分為識別、活化和效應三個階段。

【考點20】黏膜免疫是指機體黏膜組織對病原體的防御作用，由黏膜免疫系統(tǒng)承擔，是免疫系統(tǒng)的重要組成部分。

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