【病因】

1.創(chuàng)傷性（牙合）力是牙根縱裂的主要致病因素。

（1）患牙負(fù)擔(dān)過重，其咀嚼力則為可導(dǎo)致創(chuàng)傷的咬合力。

（2）患牙形態(tài)異常表現(xiàn)，多數(shù)存在側(cè)方（牙合）干擾。

2 .牙根發(fā)育缺陷和解剖因素：上頜第一磨牙近中頰根和下頜第一磨牙近中根均為磨牙承擔(dān)力較重而牙根解剖結(jié)構(gòu)又相對(duì)薄弱的部位，故為牙根縱裂的好發(fā)牙根。

3 .牙周組織局部的慢性炎癥：牙根縱裂的患者大多數(shù)都有牙周袋和牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收。

繼發(fā)性牙根縱裂的病因：①創(chuàng)傷性（牙合）力；②患牙自身的韌性下降；③醫(yī)源性因素（如根管預(yù)備時(shí)去除牙體組織過多，長(zhǎng)時(shí)間使用高濃度的沖洗劑，根管充填時(shí)垂直或側(cè)方加壓的壓力過大，以及釘、樁的粘和戴）也有可能引起牙根縱裂。

【臨床表現(xiàn)】

1.下頜第一磨牙多見。多咬合不適或咀嚼疼痛。咬合面多有磨損，或做過根管治療。原發(fā)性牙根縱裂可有牙髓炎癥狀，可探及深牙周袋，其位置與牙根縱裂的位置一致。

2.X線牙根影像：從根尖到根管口長(zhǎng)度不等的直線狀均勻增寬。牙周可表現(xiàn)為患根周圍牙周膜間隙增寬，骨吸收等。X線無法診斷者，可行CBCT檢查：牙根縱斷面可見貫穿根管的頰舌向線狀低密度影。

“【原創(chuàng)】牙根縱裂要點(diǎn)梳理——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)老師整理，希望對(duì)備考口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生提供幫助。

編輯推薦：

2019年北京口腔醫(yī)師實(shí)踐技能免費(fèi)公開課盛大啟航！

國家衛(wèi)健委醫(yī)師資格考試委員會(huì)正式頒布2019年版口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)師資格考試大綱》！

2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔解剖生理學(xué)》56個(gè)考點(diǎn)精講+復(fù)習(xí)思路匯總