【口腔醫(yī)師考點】直接蓋髓術(shù)操作步驟涉及的知識點，想來是備考2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的眾多考生所關(guān)心的內(nèi)容，下面醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將有關(guān)資料分享給大家，希望對備考的各位考生有所幫助。

1、制備洞形，清除齲壞組織

對于機械性或外傷性引起的牙髓暴露的患牙，應(yīng)在局麻下制備洞形。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

對于深齲近髓的患牙，可以在局麻下以球鉆或挖匙依次去除洞壁或洞底的齲壞組織，最后清除近牙髓處的軟齲。

2、放置蓋髓劑

用生理鹽水緩慢沖洗窩洞，嚴密隔濕下用消毒棉球拭干窩洞；

用氫氧化鈣或其他蓋髓劑覆蓋于暴露的牙髓上，氧化鋅丁香油粘固劑封閉窩洞。

3、療效觀察

①1-2周后無任何癥狀且牙髓活力正常，可去除大部分暫封劑保留約1mm的氧化鋅丁香油粘固劑墊底，再用磷酸鋅粘固劑或聚羧酸鋅粘固劑做第二層墊底，銀汞合金或復(fù)合樹脂永久充填；

②1-2周后，對溫度刺激敏感，繼續(xù)觀察1-2周，待癥狀消失后在永久充填；

③如果出現(xiàn)自發(fā)痛夜間痛等癥狀，應(yīng)去除充填物，改行根管治療。

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