醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“牙周炎（牙合）創(chuàng)傷早接觸點(diǎn)的選磨原則-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記”具體資料，現(xiàn)分享給大家，希望對(duì)大家有效掌握2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)重點(diǎn)內(nèi)容有所幫助！

牙周炎（牙合）創(chuàng)傷早接觸點(diǎn)的選磨原則有以下方面：

1）正中（牙合）有早接觸，非正中（牙合）時(shí)協(xié)調(diào)：

說明僅有個(gè)別牙尖與舌窩或窩在正中時(shí)比其他牙齒先接觸，而當(dāng)牙尖沿斜面滑行時(shí)，則咬合協(xié)調(diào)無早接觸，故此時(shí)不可磨改牙尖，只能磨改其相對(duì)應(yīng)的舌窩或（牙合）窩的早接觸區(qū)。在前牙應(yīng)磨改上頜牙的舌窩，后牙則磨改與牙尖相對(duì)應(yīng)的（牙合）窩。

2）正中（牙合）協(xié)調(diào)，非正中（牙合）不協(xié)調(diào)：

說明患牙牙尖沿相應(yīng)斜面滑行時(shí)比其他牙齒先與相對(duì)牙接觸，但當(dāng)回復(fù)到正中（牙合）時(shí)，牙尖與窩的關(guān)系以及其他牙關(guān)系是協(xié)調(diào)的。此時(shí)，應(yīng)磨改與該牙尖相對(duì)應(yīng)的斜面。在前牙，應(yīng)磨改上頜牙的舌側(cè)面，即磨改與下切牙正中接觸區(qū)以下的斜面；在磨牙，應(yīng)磨改上頜磨牙頰尖的斜面和下頜磨牙舌尖的斜面。

前伸（牙合）時(shí)，在前牙保持多個(gè)牙接觸時(shí)，后牙一般不應(yīng)有接觸，若有接觸，可對(duì)有接觸的后牙進(jìn)行磨改，如磨除上頜磨牙舌尖的遠(yuǎn)中斜面和下頜磨牙頰尖的近中斜面上的干擾點(diǎn)。側(cè)向（牙合）時(shí)，工作側(cè)有多個(gè)牙接觸，非工作側(cè)一般不應(yīng)有接觸，必要時(shí)，也應(yīng)對(duì)非工作側(cè)有接觸的牙進(jìn)行適當(dāng)磨改，如磨除上牙舌尖和下牙頰尖斜面上的干擾點(diǎn)。（牙合）干擾的選磨部位均位于磨牙的功能性牙尖上，磨改時(shí)應(yīng)十分小心，避免降低牙尖高度和影響正中（牙合）。

3）正中（牙合）和非正中（牙合）都存在早接觸或不協(xié)調(diào)：

說明功能性牙尖或切緣與對(duì)頜牙的窩和斜面均有早接觸，此時(shí)應(yīng)磨改早接觸的牙尖或下頜前牙的切緣。

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