桿形卡環(huán)——口腔醫(yī)師口腔修復學高頻考點精講

2020-06-17 11:00 醫(yī)學教育網

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目多，知識點雜，為方便大家高效掌握考試重點，醫(yī)學教育網編輯將由網校專業(yè)老師精心篩選的考點分享給大家，“桿形卡環(huán)——口腔醫(yī)師口腔修復學高頻考點精講”具體內容如下：

口腔修復學——桿形卡環(huán)

【難度】 ★★

【考頻指數】 ★★★★

考點點撥：桿形卡環(huán)

RPI卡環(huán)組由近中（牙合）支托、鄰面板、Ⅰ桿組成，常用于遠中游離端義齒。

a.近中（牙合）支托：近中（牙合）支托義齒受力后，即使有使基牙向近中傾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不動。

b.鄰面板：基牙的遠中面預備導平面，使與義齒就位道平行。鄰面板與導平面接觸。

c.Ⅰ桿：Ⅰ桿與基牙接觸面積小，對基牙的損傷小，固位作用好，美觀。

優(yōu)點：

①義齒受力，Ⅰ桿離開牙面，減小對基牙的扭力；

②近中支托的小連接體和鄰面板，可保證必須的對抗作用，因此不需舌側對抗臂，感覺舒適；

③Ⅰ桿與牙的接觸面小，美觀，產生齲病機會少；

④義齒受力時，近中支托對基牙的扭力比遠中支托小，但加大了牙槽嵴的負擔。若基牙條件好，牙槽嵴條件差，宜選遠中支托；若基牙條件差，牙槽嵴條件好時，則選用近中支托。（誰差給誰）

RPA卡環(huán)組：RPA與RPI不同點是以圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替I桿，目的是為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環(huán)組，可應用RPA卡環(huán)組。

【例題?A1型題】

1.RPA卡環(huán)組卡環(huán)臂的堅硬部分應與頰面觀測線

A.重合

B.偏上

C.偏下

D.偏左

E.偏右

【答案】A

【解析】RPA卡環(huán)組要求基牙排列正常，觀測線位于牙冠的中部，以便獲得頰面近、遠中兩個倒凹區(qū)。卡環(huán)臂的堅硬部分應與頰面觀測線重合，既不能高于觀測線位于非倒凹區(qū)，也不能低于觀測線位于倒凹區(qū)。

2.當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時應選用

A.間隙卡

B.尖牙卡環(huán)

C.RPI卡環(huán)

D.RPA卡環(huán)

E.三臂卡環(huán)

【答案】D

【解析】RPA卡環(huán)組：RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組不同點是以圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替I桿，目的是為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。例如：當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環(huán)組，可應用RPA卡環(huán)組。

3.RPI卡環(huán)采用近中（牙合）支托的主要目的是

A.防止基托下沉

B.減少牙槽嵴受力

C.減少基牙所受扭力

D.增強義齒穩(wěn)定

E.防止食物嵌塞

【答案】 C

【解析】 RPI卡環(huán)組近中（牙合）支托：若在游離端基牙上設計遠中（牙合）支托，則義齒受力后，基牙向遠中傾斜。若設計近中（牙合）支托，義齒受力后，即使有使基牙向近中傾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不動。因此，用近中（牙合）支托可消除或減少基牙所受的扭力。