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自然流產的診斷及鑒別診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點詳解

2020-04-10 18:48 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網整理了”自然流產的診斷及鑒別診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點詳解“有關資料,希望對大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》大綱內容有幫助。

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診斷:

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷,但有時需結合輔助檢查才能確診。流產的類型不同處理原則不同,因此診斷時應同時予以確定。

1.病史

詢問有無停經史、早孕反應及其出現(xiàn)時間,陰道出血量、持續(xù)時間、與腹痛的關系,腹痛的部位、性質、有無妊娠組織排出。了解有無發(fā)熱、陰道分泌物有無臭味可協(xié)助診斷流產感染。詢問反復流產病史有助于診斷復發(fā)性流產。

2.體格檢查

測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,有無貧血及急性感染征象。腹部查體時注意腹部有無壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音情況。外陰消毒后婦科檢查,了解宮頸有無擴張,有無妊娠組織阻塞宮口或羊膜囊膨出,子宮有無壓痛、子宮大小與停經時間是否相符,雙附件有無壓痛、增厚或包塊。疑為先兆流產者,操作應輕柔。

3.相關檢查

結合妊娠試驗、超聲檢查等進行診斷。

鑒別診斷:

首先區(qū)別流產類型。同時需要與異位妊娠、葡萄胎、功能失調性子宮出血、盆腔炎以及急性闌尾炎等進行鑒別。

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