良性黏膜類天皰瘡的病理變化-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導：

良性黏膜類天皰瘡（benign mucous membrane pemphigoid）為皰性疾病，由于水皰發(fā)生于上皮下方，組織愈合后形成瘢痕，因而又稱瘢痕性類天皰瘡。

病理變化：為基底層下皰，基底細胞變性，上皮全層剝脫，醫(yī)學|教育網編輯整理結締組織表面平滑，膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸性粒細胞浸潤。晚期黏膜固有層纖維組織增生亦較多見。根據(jù)上皮剝脫后結締組織表面無殘留的基底細胞層，上皮內無棘層松解，故可與尋常性天皰瘡區(qū)別。

直接免疫熒光檢測，可見病變組織及其鄰近的黏膜上皮區(qū)有免疫球蛋白及補體沉積，主要見于IgG、IgA、IgM和C3，與基底膜區(qū)的半橋粒相結合，可觀察到翠綠色的熒光帶沿基底膜區(qū)伸展。患者血清中存在自身循環(huán)抗體，主要為抗基底膜抗體，其滴度一般與疾病的活動情況相關，且抗體的滴度較尋常性天皰瘡為低。大約70%～80%的患者可檢測出自身循環(huán)抗體。