2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第8期

【口腔組織病理學(xué)】

牙髓增齡性變化，表現(xiàn)在牙髓細(xì)胞中，其敘述錯(cuò)誤的是

A．牙髓組織中的細(xì)胞成分減少

B．成牙本質(zhì)細(xì)胞由扁平狀變?yōu)楦咧鶢?

C．成牙本質(zhì)細(xì)胞凋亡

D．成纖維細(xì)胞減少，纖維數(shù)量增多

E．血管出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)

【答案】B

【答案解析】

隨著年齡的增長和牙齒受到外界的生理或者病理性刺激，繼發(fā)性牙本質(zhì)和（或）修復(fù)性牙本質(zhì)等不斷形成，可使髓腔逐漸減小。牙髓組織中的細(xì)胞成分逐漸減少。成牙本質(zhì)細(xì)胞由高柱狀變?yōu)榘鶢罨虮馄?，部分成牙本質(zhì)細(xì)胞凋亡，剩余的成牙本質(zhì)細(xì)胞對(duì)刺激的反應(yīng)緩慢。成纖維細(xì)胞數(shù)量減少，同時(shí)伴纖維的數(shù)量和大小的增加。血管中可出現(xiàn)機(jī)體其它部位出現(xiàn)的膽固醇沉積，造成血管壁黏性增加并引起局部炎癥反應(yīng)。牙髓活力降低，出現(xiàn)退行性改變。

【口腔組織病理學(xué)】

外傷露髓的年輕恒牙之所以能夠進(jìn)行活髓切斷術(shù)，其生理基礎(chǔ)在于牙髓中存在

A．成牙本質(zhì)細(xì)胞

B．成纖維細(xì)胞

C．成牙骨質(zhì)細(xì)胞

D．未分化間葉細(xì)胞

E．毛細(xì)血管細(xì)胞

【答案】D

【答案解析】

牙髓是結(jié)締組織，是有修復(fù)再生的能力的，對(duì)于新鮮暴露的牙髓，經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐R床治療后，牙髓內(nèi)的未分化間葉細(xì)胞可分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞，形成牙本質(zhì)橋。

【口腔解剖生理學(xué)】

以下關(guān)于牙體外形與牙附著方式聯(lián)系的說法錯(cuò)誤的是

A．硬骨魚類的牙齒屬于同形牙，為端生牙

B．兩棲類動(dòng)物的牙齒屬于端生牙，為單椎體同形牙

C．哺乳類動(dòng)物的牙齒屬于異形牙，其牙齒位于牙槽窩內(nèi)，屬槽生牙

D．爬行動(dòng)物牙齒為側(cè)生牙，形態(tài)為單椎體同形牙

E．爬行動(dòng)物的牙齒為端生牙，形態(tài)為單椎體同形牙

【答案】E

【答案解析】

同形牙：全口牙的形態(tài)相同，多為三角片或單椎體形，大小相似，如魚類的牙齒。異形牙：牙體形態(tài)各異，大小不一，可分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四類，如哺乳動(dòng)物包括人類的牙。端生牙：此類牙無牙根，僅借纖維膜附著于頜骨的邊緣，易脫落。大部分硬骨魚類為端生牙。側(cè)生牙：除牙的基部與頜骨相連外，其一側(cè)也附著于頜骨的內(nèi)緣，此類牙雖無完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行類動(dòng)物的牙。槽生牙：此類牙有較完善的位于牙槽窩內(nèi)的牙根，并有血管和神經(jīng)末梢從根尖孔進(jìn)入髓腔。哺乳動(dòng)物包括人類的牙均為槽生牙。

【口腔解剖生理學(xué)】

關(guān)于牙的組成，下列說法錯(cuò)誤的是

A．從牙體外部觀察，每顆牙均由牙冠、牙根和牙頸三部分構(gòu)成

B．從縱剖面觀察，牙體的組織包括牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓四部分構(gòu)成

C．牙冠是發(fā)揮咀嚼功能的主要部分

D．牙根是牙體的支持部分，其穩(wěn)固牙體的作用

E．根尖孔僅是血管與牙周組織相連通的一種通道

【答案】E

【答案解析】

從牙體外部觀察，每顆牙有牙冠、牙根和牙頸三部分構(gòu)成；從縱剖面觀察，牙體的組織包括釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)與牙髓四部分構(gòu)成；其中牙冠是牙齒恢復(fù)咀嚼功能的主要部分；牙根是牙體的支持部分，其穩(wěn)固牙體的作用；牙髓中的血管、淋巴管和神經(jīng)僅通過根尖孔與根尖部牙周組織相連通。

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