牙體缺損是口腔修復(fù)主治醫(yī)師可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，如下：

疾病介紹:

牙體缺損常常對(duì)咀嚼、發(fā)育、面容、牙髓、牙周組織甚至對(duì)全身健康等產(chǎn)生不良影響。一般的牙體缺損可以采用充填的方法治療，但如果牙體缺損嚴(yán)重，剩余牙體組織薄弱，無(wú)法為充填體提供良好的固位，剩余牙體本身和充填體無(wú)法達(dá)到足夠的強(qiáng)度，或者為了達(dá)到更高的美觀要求時(shí)，單純用充填治療不能獲得滿意的效果，就應(yīng)采用修復(fù)治療的方法。牙體缺損的修復(fù)是用人工制作的修復(fù)體恢復(fù)缺損牙的形態(tài)、功能和美觀。用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體包括嵌體、部分冠、全冠和樁核冠等。

發(fā)病原因:

牙體缺損最常見(jiàn)的原因是齲病，其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

齲?。糊x病是由于細(xì)菌的作用造成牙體硬組織脫礦和有機(jī)物分解，表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成，病變進(jìn)一步發(fā)展可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、根尖周膿腫等。齲壞嚴(yán)重者，可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘冠、殘根。

牙外傷：由于牙冠受到意外撞擊或咬硬物引起牙折，前牙牙外傷的發(fā)病率較高。死髓牙、隱裂牙等牙體自身強(qiáng)度下降等，也可在正常咬合力下引起牙折。牙外傷輕者表現(xiàn)為切角或牙尖局部小范圍折裂，重者可出現(xiàn)整個(gè)牙冠折裂或冠根折斷。

磨損：磨損表現(xiàn)為牙冠咬合面降低，常由于不良咀嚼習(xí)慣及夜磨牙等引起。全牙列重度磨損會(huì)造成垂直距離降低，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理導(dǎo)致咀嚼功能、美觀的障礙，甚至引起領(lǐng)下頜關(guān)節(jié)病。

楔狀缺損：又稱牙頸部非齲性缺損，常表現(xiàn)為尖牙、前磨牙唇、頰面的牙頸部楔形缺損。發(fā)病率隨年齡而增高。病因有磨損、酸蝕、應(yīng)力等因素。常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齦退縮，嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙髓暴露甚至出現(xiàn)牙折。

酸蝕癥：是牙長(zhǎng)期受到酸霧作用而脫鈣，造成牙外形損害。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理常見(jiàn)于經(jīng)常接觸鹽酸、硝酸 等酸制劑的工作人員。表現(xiàn)為前牙區(qū)唇面切緣呈刀削狀的光滑面，向切端漸薄，常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏，牙冠呈現(xiàn)褐色斑。

發(fā)育畸形：造成牙體缺損的發(fā)育畸形是指在牙發(fā)育和形成過(guò)程中出現(xiàn)形態(tài)、結(jié)構(gòu)的異常。常見(jiàn)的造成牙體缺損的牙結(jié)構(gòu)發(fā)育畸形包括釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、斑釉牙及四環(huán)素牙等。牙齒的形態(tài)發(fā)育畸形是發(fā)育過(guò)程中牙冠形態(tài)的異常，常見(jiàn)的有過(guò)小牙、錐形牙等。

釉質(zhì)發(fā)育不全癥輕者牙冠呈白玉色或褐色斑，嚴(yán)重者則出現(xiàn)牙冠形態(tài)不完整，釉質(zhì)鈣化不良，硬度降低，牙釉質(zhì)表面粗糙且有色素沉著。

斑釉牙是在牙發(fā)育期間，由慢性氟中毒所致的牙體組織損害，牙冠表面出現(xiàn)白玉色或黃褐色斑塊。

四環(huán)素牙又稱四環(huán)素色素沉著，是在牙冠發(fā)育期間，由于受到四環(huán)素族藥物的影響造成牙冠變色和釉質(zhì)發(fā)育不全，牙冠呈灰褐色或青灰色，釉質(zhì)透明度降低，失去光澤，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)牙冠發(fā)育不全。